Chikungunya se vratio u tri južnoamerička teritorija. PAHO je uzbunio javnost.

Autor: David Ogilvy, glavni marketinški direktor u Mosticare Global | Objavljeno 2026-05-05

Deset godina chikungunya virus bio je ušutkan u Surinamu, Guyani i Francuskoj Guyani. Potom se, u prvim tjednima 2026., vratio. Dana 10. veljače, Panamerička zdravstvena organizacija izdala je epidemiološko upozorenje pozivajući sve zemlje Amerike da pojačaju nadzor, laboratorijsko testiranje i integrirano suzbijanje vektora. Razlog je, u jasnim brojevima: 32.758 novih slučajeva u prva dva mjeseca 2026., u 18 zemalja — i novi val u teritorijima koji su gotovo desetljeće bili slobodni od chikungunye.

Ako živite u Bruxellesu ili Bordeauxu i planirate zimski odmor na Karibima, ovo je vijest koja bi trebala pronaći put do vašeg stola.

Što je PAHO zapravo rekao

Upozorenje od 10. veljače kratko je i neobično izravno. Tekst počinje napomenom o "kontinuiranom porastu slučajeva chikungunye u zemljama i teritorijima regije Amerike" između kasnog 2025. i ranog 2026., s "obnovom autohtonog prijenosa u područjima koja godinama nisu bilježila cirkulaciju virusa." PAHO/WHO zatim od država članica traži četiri koraka: intenziviranje epidemiološkog i laboratorijskog nadzora, osiguravanje ranog otkrivanja i pravilnog kliničkog upravljanja, konsolidaciju integriranog suzbijanja vektora te obavješćivanje putnika.

Ključni podaci, preuzeti iz PAHO-ovog vlastitog sloja podataka i navedeni u upozorenju i pratećim briefinzima, su sljedeći:

• 313.132 slučajeva i 170 smrtnih slučajeva u Americi u 2025.
• 32.758 novih slučajeva u prva dva mjeseca 2026., u 18 zemalja.
• Potvrđena obnovljena lokalna transmisija u Guyani, Francuskoj Guyani i Surinamu — teritorijima koji su bili bez chikungunye od nestanka epidemije iz 2014.

Ovo još nisu brojevi kontinentalne izvanredne situacije. To su brojevi kontinentalne opomene. Oblik krivulje, a ne njezina visina, jest ono što zabrinjava epidemiologe. Održiva, višezemaljska transmisija u ranoj sezoni s novim geografijama koje se pojavljuju upravo je obrazac koji je prethodio velikom valu chikungunye 2014., koji je prohujao kroz Karibe i dalje prema Floridi.

Zašto su ta tri teritorija važna

Gvajane — Guyana, Surinam i Francuska Gujana — smještene su na sjevernom ramenu Južne Amerike, dijeleći dug obalni luk i zajedničku ekologiju atlantske šume, obalnih mangrova i gustih urbanih centara. Aedes aegypti, komarac koji prenosi chikungunyu, dengu i Ziku, endemičan je u svim trima. Endemična je i kišna sezona koja tradicionalno prethodi najgorem periodu transmisije.

Ono što je gotovo desetljeće nedostajalo bio je sam virus. Nakon što je val 2014.–2016. prohujao Amerikama i zarazio milijune, brzo se razvio kolektivni imunitet. Ta prirodna zaštita glavni je razlog zašto je chikungunya potom utihnula u velikom dijelu regije. Desetak godina kasnije, nova kohorta djece, mladih odraslih i nedavnih migranata nema imunitet. Dodajte jednog viremičnog putnika koji stigne jednim letom, i novi lanac izbijanja postaje moguć gotovo preko noći.

Francuska Gujana varijabla je koja Europe najviše zabrinjava. To je prekomorski odjel Francuske, u potpunosti dio Europske unije za pravne i putne svrhe, s redovitim izravnim letovima prema Paris-Orlyju. Putnik koji inkubira chikungunyu može izaći iz zrakoplova u kontinentalnoj Francuskoj unutar devet sati od napuštanja Cayennea — duboko unutar sedmodnevnog inkubacijskog prozora virusa. Odatle, svaki europski teritorij gdje je uspostavljen tigrasti komarac (Aedes albopictus) postaje potencijalni nizvodni čvor — a od lipnja 2025., karta rasprostranjenosti Europskog centra za sprječavanje i kontrolu bolesti pokazuje uspostavljene populacije albopictusa u 369 NUTS-3 regija u 26 europskih zemalja.

Sama bolest, ukratko

Chikungunya je virusna infekcija koja se na ljude prenosi ubodom zaraženih Aedes komaraca. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, naziv potječe iz jezika Kimakonde u južnoj Tanzaniji, gdje je prvo izbijanje opisano 1952. Znači, otprilike, "hodati pognut" — opis položaja pacijenta tijekom akutne faze, kada bol u zglobovima postane toliko jaka da je stajanje uspravno nepodnošljivo.

Akutna faza obično traje tjedan dana. Većina pacijenata ozdravlja. Međutim, značajna manjina razvija kronični post-chikungunya sindrom bolova u zglobovima, ukočenosti i umora koji može trajati mjesecima ili godinama. Epidemija 2025.–2026. na Réunionu, francuskom otoku u Indijskom oceanu, zarazila je procijenjenih 55.000 ljudi; nedavna studija seroprevalencije otkrila je da otprilike 66% od 870.000 stanovnika otoka sada nosi antitijela na chikungunyu. Prefekt je razinu ORSEC 3 snizio na razinu 2 tek u lipnju 2025. Troškovi, u danima izostanka s posla i konzultacijama, još se zbrajaju.

Sada postoje dva cjepiva — Valnevino Ixchiq i Bavarian Nordicovo Vimkunya — i oba su odobrena u Sjedinjenim Državama i Europi za odrasle s rizikom. Još nisu postala turistički standard. Najpouzdanija zaštita za prosječnog putnika ostaje i dalje najdosadnija: da vas ne ubodu.

Što to znači za europske putnike

Iz PAHO-ovog upozorenja od 10. veljače, čak i prije nego što itko od nas napusti dom, slijede tri stvari.

Prvo, karipska i gujanaska zimska sezona sada je okruženje s većim rizikom od chikungunye nego što je bila 2024. Putnici koji se iz Europe upućuju u Surinam, Francusku Guyanu, Guyanu ili bilo koju od 18 zemalja koje trenutno prijavljuju slučajeve trebaju to tretirati jednako kao što bi tretirali zemlju žute groznice: s disciplinom prevencije uboda kao polazišnom točkom, te brojem liječnika na hladnjaku u slučaju vrućice i bolova u zglobovima po povratku.

Drugo, rizik da uvezeni slučaj potakne autohtono europsko izbijanje nije zanemariv. Francuska je 2025. zabilježila 480 lokalno stečenih slučajeva chikungunye, uključujući prvi ikada slučaj u Alzacu. Komarci su već raspoređeni na jugu EU-a. Jedini nedostajući sastojak, u mnogo ljeta, bila je kritična masa viremičnih povratnika. PAHO-ovi podaci sugeriraju da je ta kritična masa sada veća nego prošlog proljeća.

Treće, ovo je još jedan redak u duljoj priči: arbovirusi koji su nekad bili tropske kuriozitete postaju kontinentalni susjedi. Pravi odgovor nije panika. Pravi odgovor je dosadan skup navika — dugački rukavi u sumrak, zaštitne mreže gdje spavate, repelent na izloženu kožu i pražnjenje stajajuće vode unutar pet metara od mjesta gdje se djeca igraju.

Što pratiti dalje

Sljedeća tri mjeseca reći će nam je li upozorenje iz 2026. sitnica ili val. Posebno pratite:

1. PAHO-ova tjedna ažuriranja o chikungunyi. Ravna ili padajuća krivulja u ožujku–travnju dobar je znak; održani rast u karipsku kišnu sezonu loš je znak.
2. Prvi autohtoni europski slučaj chikungunye u 2026. Gdje god se pojavi — u Italiji, Francuskoj ili Španjolskoj — dominirati će EU vijestima tjedan dana i resetirati plan komunikacije svake javnozdravstvene agencije.
3. Prvi europski arbovirus mjesečni bilten ECDC-a za 2026., koji se obično objavljuje sredinom svibnja. Bit će to prvi formalni europski uvid u to propušta li američki val prema sjeveru.
4. Prihvaćenost cjepiva. Uz Ixchiq i Vimkunya sada na tržištu, i oba pod intenzivnim post-marketinškim pregledom EMA-e, pratite hoće li nacionalna tijela za putničko zdravlje početi preporučivati ih za karipske itinerare visokog rizika.

Što znamo

Navedeni izvori

1. Panamerička zdravstvena organizacija, "Epidemiological Alert: Chikungunya in the Region of the Americas," 10. veljače 2026. — https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-chikungunya-10-february-2026
2. Svjetska zdravstvena organizacija, informativni letak "Chikungunya" — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya
3. Europski centar za sprječavanje i kontrolu bolesti, "Chikungunya virus disease — surveillance and updates" — https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-virus-disease/surveillance-and-updates/seasonal-surveillance
4. Europski centar za sprječavanje i kontrolu bolesti, "Aedes albopictus — current known distribution," lipanj 2025. — https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/aedes-albopictus-current-known-distribution-june-2025
5. France Info Santé, "Chikungunya : près de la moitié des habitants de La Réunion ont été contaminés en 2025," 2026. — https://www.franceinfo.fr/sante/maladie/chikungunya/chikungunya-pres-de-la-moitie-des-habitants-de-la-reunion-ont-ete-contamines-en-2025_7665814.html
6. Europska agencija za lijekove, "Ixchiq (chikungunya vaccine) — EPAR" — https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ixchiq