Virus du Nil occidental en Italie 2026 : ce que les foyers des régions affectées doivent savoir

L'Italie est le pays le plus touché par le virus du Nil occidental dans la saison européenne 2026. À la date du rapport hebdomadaire de la semaine 28 de l'ECDC, couvrant la période du 6 au 10 juillet 2026, l'Italie porte cinq des onze zones affectées recensées dans le périmètre UE/EEE, plus que tout autre pays sur la plateforme. Le pays a porté la plus lourde charge annuelle de cas de VNO dans l'UE pendant la majeure partie de la dernière décennie, avec la Plaine du Pô dans le nord de l'Italie comme épicentre historique et la région du Latium autour de Rome comme foyer émergent au sud. La saison italienne 2025 s'est terminée à 779 cas et 72 décès dans neuf régions, avec un taux de létalité de 9,2 pour cent, et les bulletins intégrés de surveillance d'EpiCentro Istituto Superiore di Sanità constituent la source nationale canonique pour la trajectoire 2026.

Cette page s'adresse aux foyers italiens des régions affectées et aux voyageurs, travailleurs saisonniers et propriétaires de résidences secondaires qui rejoignent des propriétés rurales en juillet et août. Elle couvre le signal de surveillance 2026 à ce jour, la géographie historique de la transmission italienne du VNO, le tableau clinique, la couche de protection au foyer et l'infrastructure nationale de déclaration qu'un foyer italien doit connaître.

La saison italienne 2026 à ce jour

La saison italienne 2026 du VNO s'est ouverte à la semaine 25 de l'ECDC (données au 17 juin) avec deux cas signalés la même semaine, un dans la province de Caserte (Campanie, NUTS3 ITF31) et un dans la zone métropolitaine de Florence (Toscane, NUTS3 ITI14). Les deux cas étaient géographiquement séparés, sur des côtes différentes, avec des autorités sanitaires régionales différentes et des zones climatiques différentes. La presse locale italienne a comblé les détails en quelques jours : le cas de Caserte était un homme de 70 ans de Grazzanise, et le cas de Florence était une femme adulte de Bagno a Ripoli hospitalisée en bon état clinique après le déclenchement d'interventions de désinfestation par l'autorité sanitaire locale.

À la semaine 27 de l'ECDC (données au 1er juillet 2026), le décompte italien avait atteint trois cas, les cas historiques de Caserte et de Florence étant reconduits et un cas supplémentaire s'ajoutant sur la péninsule italienne. À la semaine 28 de l'ECDC (données au 8 juillet 2026), l'Italie était passée de trois à cinq zones affectées, le plus grand décompte de zones affectées sur la plateforme ECDC 2026, l'ECDC formulant la trajectoire comme « les conditions météorologiques saisonnières sont actuellement favorables à la transmission vectorielle » et avertissant que « davantage de cas sont attendus dans les semaines à venir » [VNO hebdomadaire ECDC, semaine 28 ; ECDC CDTR, semaine 28 ; portail arbovirosi ISS EpiCentro].

L'expansion de la semaine 28 est cohérente avec ce que la surveillance italienne signalait depuis l'ouverture formelle de la saison. Une revue clinique de l'Institut Spallanzani de Rome, publiée dans Reviews in Medical Virology en 2026 (PMID 42431607), décrit la région du Latium en Italie comme un épicentre émergent et présente le virus du Nil occidental comme un flavivirus sensible au climat désormais endémique en Europe. La revue signale que moins de 1 pour cent des infections deviennent neuro-invasives, mais que la forme neuro-invasive porte un taux de létalité pouvant atteindre 17 pour cent, et qu'aucun antiviral ni vaccin humain n'est autorisé, de sorte que la prise en charge clinique est de soutien.

La géographie italienne de la transmission du VNO

Le nord de l'Italie, et la Plaine du Pô en particulier, est la région la plus systématiquement affectée de l'UE depuis le début des années 2000. Les provinces de Pavie, Lodi, Crémone, Mantoue, Modène, Ferrare, Bologne, Parme, Plaisance et Rovigo reviennent dans presque chaque saison annuelle du VNO. La Plaine du Pô est une plaine basse, intensivement cultivée et irriguée, à forte densité de gîtes larvaires de Culex pipiens dans les eaux stagnantes issues de la riziculture, des canaux d'irrigation et des accumulations de la plaine inondable. La combinaison d'une forte densité de moustiques, d'une importante population d'oiseaux résidents et migrateurs et d'un habitat humain dense est le moteur structurel de la charge de cas récurrente dans la Plaine du Pô.

Le centre de l'Italie signale des cas la plupart des années. La Toscane (avec Florence comme foyer récurrent) et des parties du Latium (avec Rome et sa province comme foyer récurrent) apparaissent dans les bulletins d'EpiCentro chaque année. Le cas de Caserte en Campanie en 2026 se situe dans le sud de l'Italie, dans une province au nord de Naples, et le système de surveillance italien signale la zone comme un foyer récurrent de VNO depuis le début des années 2010. Naples elle-même et la zone métropolitaine environnante ont été affectées certaines années.

La référence nationale italienne pour la surveillance du VNO est l'Istituto Superiore di Sanità (ISS), qui dirige la surveillance intégrée humaine-vétérinaire-entomologique à travers les autorités sanitaires régionales, le réseau des Istituti Zooprofilattici Sperimentali pour la surveillance vétérinaire, et les agences entomologiques régionales. Le portail EpiCentro (https://www.epicentro.iss.it/arbovirosi/) porte les bulletins publics, le Piano Nazionale Arbovirosi 2026 (le plan national intégré) et les rapports annuels historiques.

Le programme italien de dépistage des donneurs de sang

Le programme italien de dépistage des donneurs de sang pour le virus du Nil occidental, en place depuis 2008 à 2009, est l'un des plus complets d'Europe et explique pourquoi une part non négligeable des détections de VNO en Italie chaque année provient de donneurs virémiques asymptomatiques captés à l'étape du don plutôt que de patients symptomatiques captés chez le médecin généraliste. Le dépistage est obligatoire dans les provinces affectées et recommandé à l'échelle nationale pendant la saison de transmission. Il s'agit d'un outil de santé publique, et non d'un outil du foyer, mais il fait partie de la raison pour laquelle le décompte italien de cas est structurellement plus élevé que ne le suggérerait le seul décompte clinique, et il fait partie de la raison pour laquelle le système de surveillance italien est largement considéré comme le plus complet d'Europe.

Le dépistage rend également visible le réservoir asymptomatique pour le système de surveillance. Un donneur virémique asymptomatique est quelqu'un qui est actuellement infecté, qui n'est pas encore symptomatique, et qui ne serait pas autrement venu à l'attention médicale. La détection à l'étape du don déclenche une confirmation par test d'amplification des acides nucléiques et une recherche rétrospective sur les voyages récents et l'activité en extérieur du donneur, et constitue le signal de santé publique que la population locale de Culex transmet activement.

Le tableau clinique pour un foyer italien

Pour un foyer italien des provinces affectées, la lecture clinique de la saison 2026 est sobre. La grande majorité des infections à VNO sont bénignes ou entièrement asymptomatiques. Environ 20 pour cent des infections provoquent une maladie fébrile spontanément résolutive, la fièvre du Nil occidental, avec fièvre, céphalée, douleurs musculaires, fatigue et parfois une éruption maculopapuleuse. La période d'incubation est typiquement de 2 à 14 jours, et les symptômes durent 3 à 6 jours dans la plupart des cas. Moins de 1 pour cent des infections évoluent vers une maladie neuro-invasive, mais cette petite fraction est véritablement dangereuse : la revue 2026 de l'Institut Spallanzani signale un taux de létalité pouvant atteindre 17 pour cent pour la forme neuro-invasive, et les survivants portent parfois des séquelles neurologiques durables.

Les adultes âgés (au-delà de 60 ans), les personnes immunodéprimées et les personnes atteintes de maladies chroniques (diabète, hypertension, insuffisance rénale chronique) présentent un risque matériellement plus élevé de maladie sévère. Le point de décision clinique est la reconnaissance précoce, en particulier chez les membres âgés ou immunodéprimés du foyer développant une forte fièvre, une raideur de nuque, une confusion, une faiblesse ou des convulsions au cours de la saison de transmission, et la présentation rapide aux services d'urgence.

Le message clinique n'est pas une allégation de peur. La létalité de 17 pour cent s'applique à la forme neuro-invasive, et non à l'infection par le VNO en général. Parce que la plupart des infections sont bénignes ou asymptomatiques, le risque de mourir d'une infection à VNO contractée au hasard est bien inférieur à ce chiffre en manchette. Le message clinique est que la forme sévère rare mérite le respect, et que la couche de protection au foyer est la réponse porteuse contre un pathogène sans vaccin ni antiviral.

La couche de protection au foyer pour un domicile italien

La couche de protection au foyer pour un foyer italien du périmètre 2026 des zones affectées est la même couche en quatre parties décrite dans le guide de protection Mosticare, avec le détail spécifique à l'Italie sur l'écologie de Culex dans la Plaine du Pô et le calendrier de la riziculture.

1. Une moustiquaire au-dessus du lit. Pour les adultes et les enfants qui dorment, une moustiquaire non traitée drapée au-dessus du lit est la barrière sans chimie la plus fiable contre les piqûres de Culex. Une canopée encadrée est préférable dans une chambre d'enfant. Une moustiquaire est la bonne catégorie de produit pour un foyer avec un bébé, un jeune enfant, une personne âgée, un membre asthmatique ou allergique du foyer, ou une préférence pour les produits sans chimie.
2. Des écrans aux fenêtres et aux portes de la chambre. Des écrans anti-insectes bien ajustés sur les fenêtres de la chambre, et sur toute porte laissée ouverte pour la ventilation transversale en été, empêchent Culex d'entrer dans la pièce dès le départ. Les écrans en fibre de verre à cadre en aluminium de 16 sur 18 mailles ou plus fins constituent la norme résidentielle européenne.
3. Réduction des gîtes larvaires autour de la maison. Le calendrier de la riziculture dans la Plaine du Pô signifie que les eaux stagnantes issues des canaux d'irrigation, des champs inondés et des accumulations de drainage font partie de l'interface rural-urbain de fin avril à septembre. Une promenade hebdomadaire autour de la maison et du jardin pour drainer, assécher ou couvrir toute eau stagnante qui n'a pas été perturbée pendant dix jours ou plus abaisse la pression locale de piqûre de Culex. En zone urbaine et périurbaine, la liste de contrôle porte sur les gouttières, les cuves de récupération d'eau, les bassins d'agrément et tout récipient qui retient de l'eau pendant plus d'une semaine.
4. Répulsif pendant les heures de soirée en extérieur. Lorsque la présence sur la terrasse, dans le jardin ou lors d'un événement extérieur durant la fenêtre crépuscule-aube est inévitable, un répulsif cutané adapté à l'âge (DEET 20 à 30 pour cent pour les adultes, picaridine 20 pour cent comme alternative, concentrations de DEET plus faibles pour les jeunes enfants selon les orientations du ministère italien de la Santé, huile d'eucalyptus citronné pour les plus de 3 ans) constitue la troisième ligne de défense.

La couche chimique (pulvérisation intra-domiciliaire résiduelle, adulticides extérieurs à très faible volume, larvicides des eaux stagnantes avec Bacillus thuringiensis israelensis ou régulateurs de croissance des insectes) est un outil de santé publique utilisé par la lutte antivectorielle municipale. Elle complète, mais ne remplace pas, la couche de barrière physique au foyer.

Les allégations par catégorie de produit pour les consommateurs italiens

La lecture italienne de protection du consommateur consiste à séparer les catégories de produit.

Les moustiquaires non traitées, les canopées encadrées, les moustiquaires de tonnelle et les moustiquaires de berceau ou de lit bébé sont des produits textiles généraux. Elles ne portent aucune allégation chimique, ne détiennent aucun enregistrement en tant que produit biocide, et constituent la bonne catégorie de produit pour la couche de barrière physique au foyer. Les allégations qui s'appliquent sont « barrière physique », « sans produit chimique », « convient à tous les âges, y compris aux bébés et aux femmes enceintes » et « réutilisable, lavable ». Elles ne sont ni « préqualifiées par l'OMS » ni « autorisées au titre du BPR de l'UE ».

Les moustiquaires traitées portent un traitement à la perméthrine, relèvent du BPR de l'UE (Règlement (UE) n° 528/2012), et dans le contexte mondial de santé publique détiennent le statut de préqualification de l'OMS pour l'usage contre les vecteurs du paludisme dans les contextes tropicaux endémiques. Les moustiquaires traitées de Mosticare sont autorisées au titre du BPR de l'UE (perméthrine, EU-0026815-0000) et construites selon les normes de l'OMS pour des programmes de santé publique en zones d'endémie palustre. La préqualification de l'OMS et la conformité au BPR ne s'appliquent qu'aux moustiquaires traitées, jamais aux produits ménagers non traités.

Les diffuseurs électriques, les serpentins antimoustiques, les bougies à la citronnelle et les aérosols constituent une catégorie de produit différente. Les serpentins comportent un risque documenté lié aux PM2,5 et sont un problème de sécurité dans les espaces clos, en particulier pour les foyers avec enfants, femmes enceintes, personnes âgées ou personnes atteintes de troubles respiratoires. Les bougies à la citronnelle sont d'une efficacité marginale contre Culex. Les diffuseurs électriques varient largement dans leur formulation. Le cadrage est que la protection porteuse est la moustiquaire et l'écran, et que le complément est un répulsif sur la peau exposée durant la fenêtre crépuscule-aube.

Foire aux questions pour les foyers italiens

Question : Où en Italie le virus du Nil occidental circule-t-il en 2026 ? Au 8 juillet 2026, l'ECDC recense cinq zones affectées italiennes sur la plateforme européenne. L'épicentre historique est la Plaine du Pô (Pavie, Lodi, Crémone, Mantoue, Modène, Ferrare, Bologne, Parme, Plaisance, Rovigo). La Toscane, le Latium et des parties de la Campanie (y compris Caserte) signalent des cas la plupart des années. Le bulletin d'EpiCentro ISS porte le détail par province.

Question : Quand a lieu la saison italienne du VNO ? La saison italienne du VNO s'étend de fin juin à octobre, avec un pic en août. La saison 2025 s'est terminée à 779 cas et 72 décès dans neuf régions. La trajectoire 2026 suit structurellement l'ouverture précoce et large que les modèles climatiques et d'occupation des sols avaient prédite.

Question : Existe-t-il un vaccin ? Non. Il n'existe aucun vaccin humain contre le VNO autorisé pour la population européenne générale, et il n'existe aucun antiviral spécifique. Les soins hospitaliers sont de soutien. La couche de protection se trouve au foyer.

Question : Une moustiquaire suffit-elle à protéger ma famille ? Une moustiquaire non traitée au-dessus du lit, plus des écrans bien ajustés aux fenêtres et aux portes, plus la réduction des gîtes larvaires autour du domicile, plus l'usage d'un répulsif adapté à l'âge pendant les heures de soirée en extérieur, constituent la couche de protection complète au foyer. C'est la combinaison qui fonctionne.

Question : Quelle est la source officielle pour le décompte des cas ? L'Istituto Superiore di Sanità (ISS), à travers le portail EpiCentro à l'adresse https://www.epicentro.iss.it/arbovirosi/, est la référence nationale italienne. Le rapport hebdomadaire de données de cas de virus du Nil occidental de l'ECDC à l'adresse https://wnv-weekly.ecdc.europa.eu/ porte l'agrégat UE/EEE. Le flux de données de la carte des menaces de la Fondation Mosticare à l'adresse https://mosticare.org/threat-map/data porte la synthèse grand public alignée sur les mêmes données.

Comment utiliser cette page

Cette page est la page pays Italie dans la couverture Mosticare 2026 du VNO. Elle est appariée au hub européen (le point d'entrée pérenne) et au guide de protection (le détail pratique de la couche au foyer). Les faits structurels ne changent pas ; les chiffres, eux, évoluent. Pour les chiffres en direct, le bon endroit à consulter est le bulletin d'EpiCentro ISS pour le détail par province, le rapport hebdomadaire de l'ECDC pour l'agrégat UE/EEE, et le flux de données de la carte des menaces de la Fondation Mosticare pour la synthèse grand public. La couche de protection au foyer est la couche que chaque foyer italien de la région affectée a sous son propre contrôle, et c'est la couche qui opère à l'interface homme-vecteur, indépendamment du décompte de cas d'une semaine isolée.

Sources

• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Page infection à virus du Nil occidental, surveillance et données sur la maladie, saison 2026.
• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Rapport sur les menaces de maladies transmissibles, 6 au 10 juillet 2026, semaine 28.
• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Rapport hebdomadaire de données de cas de virus du Nil occidental, semaine 27 (2 juillet 2026) et semaine 28 (données au 8 juillet 2026).
• Istituto Superiore di Sanità, EpiCentro. Arbovirosi in Italia : sorveglianza integrata nazionale, Piano Nazionale Arbovirosi 2026, bulletins annuels et mises à jour hebdomadaires.
• Istituto Superiore di Sanità, EpiCentro. Bulletins annuels de surveillance intégrée du virus du Nil occidental, historique 2018 à 2025.
• Institut Spallanzani, Rome. West Nile neuroinvasive disease : current management and emerging therapies, Reviews in Medical Virology, 2026. PMID 42431607.
• Organisation mondiale de la santé. Fiche d'information sur le virus du Nil occidental, mise à jour en continu.
• Commission européenne. Règlement (UE) n° 528/2012 (BPR), le cadre réglementaire pour les produits biocides.
• Fondation Mosticare. Flux de données de la carte des menaces, publication hebdomadaire alignée sur les déclarations ISS et ECDC.

Publié le 2026-07-21 · Mosticare Editorial