L'explicatif Mosticare sur le risque moustique : comment les quatre niveaux de risque de l'ECDC pour les maladies transmises par les Aedes se traduisent dans la protection dont vous avez vraiment besoin

Le risque moustique en Europe n'est plus un seul chiffre. Le risque d'attraper la dengue, le chikungunya ou le Zika à la suite d'une piqûre de moustique à Lisbonne n'est pas le risque à Monaco, et ce n'est pas non plus celui d'une petite ville de la côte méditerranéenne française où un foyer de cas locaux a été confirmé l'été dernier. Pendant des années, cette variation est restée implicite. Maintenant, elle est mise noir sur blanc.

En juillet 2025, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a publié Lignes directrices de santé publique pour l'évaluation et l'atténuation du risque de maladies virales transmises par les moustiques Aedes acquises localement dans l'UE/EEE. Ce cadre classe chaque zone de l'UE/EEE dans l'un des quatre niveaux de risque, depuis les zones où les vecteurs moustiques ne sont pas établis jusqu'à celles où les virus circulent indépendamment des voyageurs. Il est rédigé pour les autorités de santé publique, les laboratoires et les responsables de la planification d'urgence. Mais le cadre est réellement utile à toute personne qui doit décider de combien de protection contre les moustiques une famille a réellement besoin, parce qu'il répond honnêtement à la première question : où suis-je, sur la carte du risque ?

Cet explicatif fait deux choses. D'abord, il expose les quatre niveaux tels que l'ECDC les définit, en termes simples. Ensuite, il traduit chaque niveau en un choix de protection proportionné, ancré dans les principes de protection individuelle de l'Organisation mondiale de la santé et non dans la peur. Le cadre est celui de l'ECDC. La correspondance entre niveau et protection est la nôtre, et nous serons clairs sur ce qui relève de quoi.

Pourquoi l'Europe avait besoin d'un cadre par niveaux

Deux moustiques commandent l'ensemble. Aedes albopictus, le moustique tigre asiatique, peut transmettre les virus de la dengue, du chikungunya et de Zika. Aedes aegypti, le moustique de la fièvre jaune, peut transmettre ces mêmes virus ainsi que la fièvre jaune. Les deux sont invasifs en Europe, et les deux piquent pendant la journée, ce qui compte davantage lorsque nous aborderons la protection.

Le tableau épidémiologique a changé vite. Le cadre de l'ECDC note qu'Aedes albopictus a été signalée dans 13 pays de l'Union européenne, et qu'Aedes aegypti a été détectée dans certaines parties de l'UE, dont Chypre, les îles Canaries (Espagne) et Madère (Portugal). Des étés plus chauds et plus longs élargissent la fenêtre pendant laquelle ces moustiques peuvent se reproduire et pendant laquelle un virus peut accomplir son cycle à l'intérieur de leur organisme. En parallèle, les voyages internationaux continuent d'importer les virus dans le sang des voyageurs de retour. Un seul cas importé dans un lieu où le vecteur est établi et où le climat est chaud suffit à déclencher une chaîne de transmission locale.

C'est pourquoi un chiffre de risque unique pour l'Europe serait trompeur. Le risque est local, et il se déplace. Le cadre à quatre niveaux est la manière qu'a choisie l'ECDC pour décrire ce mouvement afin que la réponse puisse être proportionnée : légère là où le risque est bas, intensive là où il est élevé.

Les quatre niveaux, tels que l'ECDC les définit

L'ECDC répartit les zones à risque de transmission autochtone (acquise localement) en quatre niveaux, avec deux sous-niveaux pour les niveaux 2 et 3. Les lignes de partage ne sont pas arbitraires. Elles suivent trois éléments : si le moustique est établi, si une transmission locale a effectivement eu lieu, et s'il est possible de la tracer.

Niveau 1 : aucun vecteur établi. Les zones sans populations établies des vecteurs Aedes sont au Niveau 1. Il n'y a pas de moustique local capable de transmettre ces virus, donc il n'existe pas de risque d'acquisition locale à défendre.

Niveau 2 : zones réceptives. Ici les vecteurs sont établis, en ce sens que l'ECDC dispose de preuves de populations qui survivent à l'hiver et se reproduisent, mais aucune transmission locale du virus n'a été détectée au cours de la saison en cours. L'ECDC subdivise ce cas en deux sous-niveaux à l'aide de deux notions qu'il vaut la peine de retenir :

• Réceptivité est la mesure dans laquelle la zone se prête à la transmission : présence et densité des moustiques Aedes, ainsi que les conditions écologiques et climatiques qui favorisent le virus.
• Vulnérabilité est la probabilité que le virus arrive et se propage sans être intercepté : flux de voyageurs infectés et capacité du système de santé à détecter et endiguer rapidement les infections.

Le Niveau 2a est une zone réceptive avec une réceptivité et/ou une vulnérabilité basses, par exemple moustiques seulement établis localement, faible densité, climat défavorable et peu de voyageurs provenant de zones à plus haut risque. Le Niveau 2b est une zone réceptive avec une réceptivité et une vulnérabilité moyennes ou élevées. Les zones qui ont connu une transmission locale sporadique au cours des années précédentes se situent aussi à ce niveau.

Niveau 3 : transmission locale au cours de cette saison. Une zone touchée par une transmission autochtone au cours de la saison de transmission en cours est au Niveau 3, à nouveau avec deux sous-niveaux qui dépendent de l'ampleur et de la traçabilité :

• Niveau 3a : au moins un cas confirmé d'acquisition locale par transmission vectorielle probable au cours de l'année, mais le nombre de cas et de foyers reste bas et les chaînes de transmission peuvent encore être tracées.
• Niveau 3b : le nombre de cas et de foyers est suffisamment élevé pour dépasser la capacité de les tracer.

Niveau 4 : endémo-épidémique. Au Niveau 4 le virus circule localement sans dépendre d'une importation extérieure. La transmission est auto-entretenue. En pratique, aucune zone de l'UE/EEE ne se trouve actuellement au Niveau 4 pour ces virus ; le niveau décrit la situation endémique que l'on rencontre dans certaines parties des tropiques et des sub-tropiques, et c'est le niveau qu'un voyageur européen devrait garder à l'esprit lorsqu'il se rend dans ces régions.

Pour chaque niveau, l'ECDC définit les facteurs qui imposent une réévaluation et les actions appropriées de santé publique. La forme de la réponse tient en une expression utile : aux niveaux 1 et 2 l'accent porte sur la surveillance et la prévention ; aux niveaux 3 et 4 il bascule vers la réponse et le contrôle.

Du niveau de risque à la protection : une échelle proportionnée

Le cadre de l'ECDC est rédigé pour les institutions. Il ne dit pas à une famille ce qu'il faut acheter, et nous ne prétendrons pas le contraire. Ce qu'il apporte, c'est l'entrée honnête d'une décision personnelle : le niveau de votre zone définit combien de protection est proportionnée. L'échelle qui suit applique les niveaux de l'ECDC aux principes consolidés de protection individuelle de l'OMS. C'est une interprétation de Mosticare, proposée comme guide et non comme consigne clinique.

Un fait commande chaque marche : les moustiques Aedes piquent surtout pendant la journée, avec des pics à l'aube et au crépuscule. C'est différent des moustiques nocturnes pour lesquels la plupart des indications sur les moustiquaires ont été écrites. Cela signifie que la protection diurne compte, et que les moustiquaires jouent leur rôle le plus utile auprès des personnes qui se reposent de jour, en particulier les nourrissons et les enfants qui font la sieste.

Au Niveau 1, la protection est de la vigilance, pas du matériel. Si votre zone ne compte pas de vecteur établi, il n'y a pas de risque d'acquisition locale à défendre à la maison. La seule chose qui mérite d'être faite est de connaître le niveau de tout lieu où vous voyagez, et de vous y protéger.

Au Niveau 2 la précaution devient raisonnable, et peut rester sans produits chimiques. Le moustique est présent mais le virus ne circule pas encore, et l'attitude sensée consiste à rendre la maison et les espaces extérieurs moins accueillants et à placer des barrières physiques entre les personnes et les moustiques. Deux mesures portent l'essentiel du poids, et aucune ne met quoi que ce soit sur la peau ou dans l'air :

• Éliminer les eaux stagnantes. Les Aedes se reproduisent dans de petits contenants : soucoupes de pots de fleurs, gouttières obstruées, seaux, bidons d'eau non couverts. Les vider chaque semaine est la mesure la plus efficace qu'un particulier puisse prendre, et elle ne coûte rien.
• Ajouter des barrières physiques. Des moustiquaires aux fenêtres et aux portes tiennent les moustiques hors de la maison. Une moustiquaire non traitée éloigne les moustiques d'un enfant ou d'un adulte qui dort. Une structure extérieure non traitée rend une terrasse utilisable le soir.

C'est ici que se place la gamme non traitée de Mosticare. Les baldaquins non traités pour chambre à coucher offrent une barrière sans contact avec la peau pour le sommeil nocturne et pour les siestes diurnes des nourrissons. Les structures extérieures Terrazza TE-UNO et TE-DUE sont des gazebos zéro chimie conçus dans l'UE pour les terrasses, les jardins et les repas en extérieur. Elles fonctionnent par exclusion, et non par chimie : la moustiquaire tient le moustique éloigné de la personne, sans rien à absorber, à inhaler ou à réappliquer. Au Niveau 2a c'est une précaution ; au Niveau 2b, où la réceptivité et la vulnérabilité sont plus élevées, c'est un réglage par défaut sensé.

Au Niveau 3 la protection monte d'un cran et l'on suit les indications locales. La transmission locale est en cours au cours de cette saison. C'est le moment de combiner les mesures au lieu de s'en remettre à une seule : barrières physiques pour le sommeil et le repos, protection cutanée diurne en extérieur dans la zone touchée, et attention aux alertes de l'ECDC et de votre autorité sanitaire nationale, qui peuvent ajouter des mesures ciblées pendant un foyer actif. Le DEET et la picaridine sont efficaces et adaptés ici en complément des barrières, et non en remplacement. Pour dormir et pour les nourrissons qui se reposent de jour, une moustiquaire demeure la barrière fiable.

C'est aussi le contexte dans lequel les moustiquaires traitées ont leur rôle. Les moustiquaires Mosticare traitées à la perméthrine sont construites selon les normes de l'OMS et autorisées au titre du règlement européen sur les produits biocides (BPR), et constituent l'outil adapté aux environnements à charge plus élevée et aux voyages dans les zones où la transmission est active. La moustiquaire traitée est un produit différent qui accomplit un travail différent de celui du baldaquin non traité ; les réglementations qui s'appliquent aux moustiquaires traitées, y compris le règlement européen sur les biocides, ne s'appliquent pas aux lignes non traitées Terrazza et aux baldaquins, et il vaut la peine de garder cette distinction claire au moment du choix.

Au Niveau 4 la protection traitée est une couche primaire. Là où la transmission est auto-entretenue, la protection de l'OMS pour les environnements à charge élevée s'applique pleinement, et les moustiquaires traitées font partie de l'ensemble primaire de protection plutôt que d'une précaution. Pour les Européens il s'agit d'un scénario de voyage : si vous vous rendez dans une région endémique, protégez-vous au standard de cette région, et non au standard de votre foyer. Avant le départ, reportez-vous aux indications de voyage de l'ECDC et à l'autorité sanitaire du pays de destination.

Ce que le cadre ne dit pas, et que nous ne dirons pas non plus

Être honnête sur un cadre de risque suppose d'en nommer les limites.

• Un niveau n'est pas un diagnostic. La classification décrit une zone, pas une personne. Se trouver dans une zone de Niveau 3 ne signifie pas être infecté, et se trouver dans une zone de Niveau 1 ne signifie pas être immunisé contre quoi que ce soit que l'on pourrait contracter au cours d'un voyage.
• Les niveaux changent au cours d'une saison. L'ECDC a prévu des facteurs de réévaluation précisément parce qu'une zone peut monter lorsqu'un foyer apparaît et redescendre lorsque la saison se termine. Vérifiez le niveau en cours, et non celui de l'an dernier.
• Aucun produit unique n'est une garantie. Une barrière physique dépend de l'intégrité de la moustiquaire et de son bon dimensionnement ; un baldaquin déchiré ou trop grand n'est pas une barrière. Un répulsif dépend de la réapplication. La protection est un ensemble de mesures utilisées ensemble, et utilisées correctement.
• Nous vendons des barrières, donc lisez-nous avec cette idée en tête. Mosticare fabrique des moustiquaires et des structures extérieures. C'est précisément pour cela que nous ancrons chaque recommandation dans une norme publiée, le cadre de l'ECDC et les principes de protection de l'OMS, plutôt que dans notre seule parole. Si une mesure n'est pas proportionnée à votre niveau, nous préférons que vous ne l'achetiez pas.

Comment trouver le niveau de votre zone

La classification est un cadre vivant, et il faut donc utiliser des sources en temps réel :

• L'ECDC publie un Communicable Disease Threats Report hebdomadaire et des pages de situation sur la dengue et le chikungunya mises à jour régulièrement, qui tracent la transmission autochtone dans l'UE/EEE au cours de la saison.
• Votre autorité sanitaire nationale (par exemple Santé publique France, l'Istituto Superiore di Sanità, ou l'équivalent dans votre pays) émet des alertes locales et confirme la première les foyers locaux.
• Avant de voyager, vérifiez à la fois les indications de voyage de l'ECDC et l'autorité sanitaire du pays de destination.

Adaptez votre protection au niveau dans lequel vous vous trouvez réellement, revoyez-la lorsque le niveau change, et gardez les choses simples : éliminez les eaux stagnantes, placez une barrière entre les personnes et les moustiques, et ajoutez une protection traitée là où la charge est vraiment élevée. C'est tout le cadre, traduit en une décision que vous pouvez prendre ce soir.

Avertissement médical

Cet article est une information générale de santé publique, et non un conseil médical. Il ne se substitue pas aux indications de l'ECDC, de l'OMS ou de votre autorité sanitaire nationale ou locale, et il n'a pas vocation à remplacer la consultation d'un professionnel de santé qualifié sur votre situation, vos projets de voyage ou vos symptômes. Si, après une exposition à des piqûres de moustique ou après un voyage, apparaissent fièvre, éruption cutanée, douleurs articulaires ou d'autres symptômes, consultez un médecin et signalez où vous avez été. Les classifications de risque changent pendant et entre les saisons ; vérifiez toujours le statut en cours de votre zone auprès d'une source officielle avant d'agir.

Sources citées

• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Lignes directrices de santé publique pour l'évaluation et l'atténuation du risque de maladies virales transmises par les moustiques Aedes acquises localement dans l'UE/EEE. Publiées le 1er juillet 2025. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/public-health-guidance-assessing-and-mitigating-risk-locally-acquired-aedes-borne
• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Nouveaux rapports hebdomadaires et lignes directrices de l'ECDC pour lutter contre les maladies transmises par les moustiques en Europe. 2025. https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/new-ecdc-weekly-reports-and-guidance-tackle-mosquito-borne-diseases-across-europe
• Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Évaluation des risques de dengue et mises à jour de la surveillance pour l'UE/EEE continentale. https://www.ecdc.europa.eu/en/dengue/surveillance-and-updates/risk-assessment
• Organisation mondiale de la santé. Protection individuelle contre les moustiques : barrières physiques, moustiquaires et répulsifs. (Citer le chapitre spécifique au moment de l'usage.)

Note éditoriale : cet explicatif applique le cadre des quatre niveaux de risque de l'ECDC. Le cadre et ses définitions sont ceux de l'ECDC ; la correspondance entre niveau et protection est une interprétation de Mosticare Editorial, ancrée dans les principes de protection individuelle de l'OMS. Signature : Mosticare Editorial. Rédacteur responsable : Adrian Christiansen.

Publié le 2026-07-11 · Mosticare Editorial