26. 5. 20266 min čtení

V osmi francouzských regionech se v roce 2025 vyskytla lokálně přeneslá chikungunya nebo dengue. Tři z nich ji dříve nikdy neměly.

Bilan Santé publique France za rok 2025: 809 lokálně přeneslých případů chikungunye a 30 případů dengue na pevninské Francii, v 79 a 11 přenosových epizodách. Tři regiony — Nouvelle-Aquitaine, Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté — zaznamenaly své první autochtonní epizody. Surveillance 2026 je institucionální odpovědí a data 2026 nám ukážou, zda 809 bylo vrcholem nebo základní linií.

Last updated · 26. 5. 2026

David Ogilvy, Chief Marketing Officer, Mosticare Global | Publikováno 26. 5. 2026

Santé publique France zveřejnila začátkem května svůj celostátní arbovirový přehled za rok 2025. Hlavní čísla jsou velká, ale nikoho, kdo sledoval křivky, nepřekvapí: 809 lokálně přeneslých případů chikungunye v pevninské Francii, rozdělených do 79 samostatných přenosových epizod; 30 lokálně přeneslých případů dengue v 11 epizodách. Bilan pokrývá data nástupu příznaků od 27. května do 13. listopadu 2025.

Číslo, které by mělo čtenáře zadržet, není 809. Jsou to tři.

Poprvé se autochtonní přenos chikungunye nebo dengue vyskytl ve třech francouzských regionech, které dosud lokálně získaný případ nikdy nezaznamenaly: Nouvelle-Aquitaine na atlantickém pobřeží, Bourgogne-Franche-Comté ve středovýchodě a — tiše nejvýznamněji — Grand Est, široký blok Alsaska, Lotrinska a Champagne, který sousedí s německými a belgickými hranicemi. Ostatních pět regionů s přenosem v roce 2025 — Provence-Alpes-Côte d'Azur, Occitanie, Auvergne-Rhône-Alpes, Korsika, Île-de-France — již bylo na mapě surveillance dříve. Celkem osm regionů. Tři z nich nové.

Co to znamená v provozním smyslu, je to, že francouzská hranice chikungunye překročila v jediné sezóně dvě dlouho sledované linie. Překročila se na západ k Atlantiku, kde se Aedes albopictus plížil několik let, ale dosud nevytvořil zdokumentovaný lokální přenosový řetězec. A překročila se na sever do chladného pásu, kde převládající názor říkal, že teplotní okno je stále příliš úzké na to, aby se cyklus člověk–komár–člověk uzavřel.

Na tom druhém přechodu stojí za chvíli se pozastavit. Modelování Centre for Ecology and Hydrology, publikované v roce 2025 a široce diskutované v evropských veřejně-zdravotních kruzích, stanovilo teplotní práh pro trvalý přenos chikungunye na přibližně 13 °C — podstatně níže než starší odhady. Grand Est leží v teplotním pásu, které starší modely považovaly většinu roku za bezpečné. Epizoda v Grand Est v roce 2025 znamená, že práh byl překročen dostatečně dlouho, na místě, kde je vektor přítomen v dostatečné hustotě, aby alespoň jeden virémický cestovatel nasadil řetězec, jejž komáři dokázali dokončit.

Nic z toho už není hypotetické. Aedes albopictus byl k 1. lednu 2026 usazen v 83 z 96 metropolitních departementů Francie, podle mapy rozšíření Santé publique France. Asijský tygří komár je v jižní Francii skutečností již dvě desetiletí; novinkou je, že nyní bodá lidi na domácí půdě v místech, kde se před deseti lety nikdo neobtěžoval ho hledat. Observatoire de l'environnement en Bretagne potvrdil usazenou populaci na západním pobřeží začátkem roku 2026. Zbývajících 13 pevninských departementů bez potvrzeného usazení je většinou na severu, ve středu a v nejvyšších alpských departementech — a i ty jsou nyní v rámci systému surveillance 2026 podrobeny zesílenému monitorování pomocí pastí.

Pohonnou silou vrcholu chikungunye v roce 2025 není spor. Epidemie na Réunionu, která mezi koncem roku 2024 a červnem 2025 zaznamenala přibližně 450 000 kumulativních případů, živila během léta trvalý proud virémických vracejících se cestovatelů na pevninskou Francii. Osmdesát procent metropolitní chikungunye v roce 2025 bylo do čtyř sériových generací od případu na Réunionu. Zbývajících 20 % bylo vysledováno k importovaným případům z jiných částí Indického oceánu a Karibiku. Region PACA absorboval přibližně 60 % zátěže přenosu v zemi za rok 2025 — jeho zralé populace tygřího komára, husté městské turistické toky a vysoké sezónní teploty vytvořily největší jednoregionální epizodu roku. Dominance PACA je však částí obrazu, která nikoho nepřekvapí. Příběh roku 2025 je, že zbytek mapy začal vypadat více jako PACA.

Reakce Santé publique France v roce 2026 je institucionálním uznáním tohoto posunu. Zesílená celostátní surveillance — surveillance renforcée des arboviroses — byla reaktivována 1. května 2026 a poběží do 30. listopadu. Každý podezřelý případ chikungunye, dengue, Ziky nebo viru západonilské horečky v pevninské Francii nyní musí být ohlášen do 24 hodin, bez ohledu na to, zda pacient cestoval. Agence régionale de santé Île-de-France, s nejprogresivnějším přístupem ze všech francouzských regionálních úřadů, rozmístila 435 pastí na vajíčka komárů ve všech osmi departementech Île-de-France, včetně tří pařížských letišť, přičemž sledovací okno běží v podstatě celoročně. ARS PACA pokračuje ve své vlastní zavedené síti surveillance. Systém 2026 je v praxi režimem nepřetržitého monitorování kalibrovaným na svět, kde další autochtonní epizoda může začít v březnu a první přenos může být potvrzen v květnu.

Čísla, která stojí za to mít na paměti po celé evropské léto, proto nejsou součty za rok 2025 — to je historie. Jsou to průběžné údaje roku 2026: počet epizod, které se nepodaří čistě uzavřít do tří sériových intervalů, počet regionů s potvrzeným přenosem a to, zda některý ze tří regionů, které byly v roce 2025 poprvé, zaznamená druhý po sobě jdoucí rok. Skok z roku 2024 na rok 2025 — z hrstky jižních regionů na osm regionů včetně Grand Est — je typem krokové změny, která se, pokud se v roce 2026 zopakuje, stane trendem spíše než artefaktem epidemie na Réunionu. Pokud 2026 zůstane na osmi nebo méně regionech, lze údaj za rok 2025 číst jako jednoletní vlnu poháněnou výjimečnou vlnou v Indickém oceánu. Pokud vystoupá na devět nebo deset, vlna se stala základní linií.

Co s tím může dělat běžný obyvatel jednoho z nově zasažených regionů, se neliší od kohokoli jinde: vypouštět stojatou vodu z podmínek pod květináči, okapů, nafukovacích bazénů, nepoužívaných kbelíků a podnosů pod venkovními květináči každý týden po teplé měsíce; používat ošetřené repelenty na odhalenou kůži během denních hodin, kdy Aedes albopictus saje; hlásit mrtvé komáry odpovídající profilu tygřího komára prostřednictvím platformy SignalementMoustique; a kontrolovat celostátní dashboard surveillance, než se spokojíme s předpokladem, že místní podmínky se nezměnily. Osobní ochranná vrstva, do které nejvíc stojí za to investovat, je fyzická — košile s dlouhými rukávy, sítě v oknech, moskytiéra, pod kterou spíme při cestování do země s aktivním ohniskem — spíše než aerosolový sprej. Nic z toho není nová rada veřejného zdraví. Novinkou je, že od roku 2025 se tato rada vztahuje i na Štrasburk, nejen na Saint-Tropez.

To je stálý, neromantický tvar klimatické změny, jak se projevuje v francouzské primární péči: ne náhlá pohroma, ale pomalé přerovnání toho, která PSČ jsou ohrožena. Bilan 2025 je okamžikem, kdy se toto přerovnání stalo viditelným na regionální úrovni. Systém surveillance 2026 je odpovědí. Co země udělá s příštími osmnácti měsíci dat, rozhodne, zda si 809 případů budeme pamatovat jako vrchol epidemie z Indického oceánu, nebo jako číslo, kterým začal dlouhý posun směrem na sever.

Co víme

Zdroje