Balanço de 2025 da Santé publique France: 809 casos de chikungunya e 30 de dengue com transmissão local na França continental, distribuídos por 79 e 11 episódios de transmissão. Três regiões, Nouvelle-Aquitaine, Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté, registaram os seus primeiros episódios autóctones. O sistema de vigilância de 2026 é a resposta institucional, e os dados de 2026 vão dizer-nos se 809 foi um pico ou uma base.
Por Mosticare Editorial | Publicado em 2026-05-26
A Santé publique France publicou no início de maio o seu balanço nacional dos arbovírus de 2025. Os números de destaque são grandes, mas não surpreendem quem tem acompanhado as curvas: 809 casos de chikungunya com transmissão local na França continental, distribuídos por 79 episódios distintos de transmissão; 30 casos de dengue com transmissão local, distribuídos por 11 episódios. O balanço abrange datas de início de sintomas entre 27 de maio e 13 de novembro de 2025.
O número que deve prender a atenção de um leitor não é 809. É três.
Pela primeira vez, ocorreu transmissão autóctone de chikungunya ou dengue em três regiões francesas que nunca tinham registado um caso adquirido localmente: Nouvelle-Aquitaine, na costa atlântica, Bourgogne-Franche-Comté, no centro-leste, e, a mais silenciosamente significativa, Grand Est, o vasto bloco da Alsácia, Lorena e Champanhe que se estende ao longo das fronteiras alemã e belga. As outras cinco regiões com transmissão em 2025, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Occitanie, Auvergne-Rhône-Alpes, Córsega, Île-de-France, já constavam do mapa de vigilância. Oito regiões no total. Três delas novas.
O que isto significa em termos operacionais é que a fronteira francesa da chikungunya atravessou duas linhas há muito vigiadas numa única época. Atravessou para oeste até ao Atlântico, onde o Aedes albopictus se vinha a aproximar há vários anos mas ainda não tinha produzido uma cadeia de transmissão local documentada. E atravessou para norte, entrando na faixa fria, onde a sabedoria convencional sustentava que a janela térmica era ainda demasiado estreita para um ciclo humano-mosquito-humano se fechar.
É nesta segunda travessia que vale a pena demorar. O trabalho de modelação do Centre for Ecology and Hydrology, publicado em 2025 e amplamente discutido nos círculos europeus de saúde pública, situou o limiar de temperatura para a transmissão sustentada de chikungunya em torno dos 13°C, significativamente abaixo das estimativas anteriores. Grand Est situa-se numa banda térmica que, nos modelos mais antigos, era considerada segura durante a maior parte do ano. O episódio de 2025 em Grand Est significa que o limiar foi cruzado durante tempo suficiente, num local onde o vetor está presente em densidade suficiente, para que pelo menos um viajante virémico iniciasse uma cadeia que os mosquitos puderam completar.
Nada disto é já hipotético. O Aedes albopictus estava estabelecido em 83 dos 96 departamentos metropolitanos de França a 1 de janeiro de 2026, segundo o mapa de distribuição da Santé publique France. O mosquito-tigre asiático é há duas décadas um dado da vida do sul de França; a novidade é que agora pica pessoas em território francês em locais onde, há dez anos, ninguém se dava ao trabalho de o procurar. O Observatoire de l'environnement en Bretagne confirmou uma população estabelecida na costa ocidental no início de 2026. Os 13 departamentos continentais restantes sem estabelecimento confirmado estão sobretudo no norte, no centro e nos departamentos alpinos mais altos, e mesmo estes são agora alvo de monitorização reforçada por armadilhas ao abrigo do sistema de vigilância de 2026.
O motor por trás do pico de chikungunya de 2025 não está em disputa. A epidemia da Reunião, que produziu cerca de 450.000 casos cumulativos entre o final de 2024 e junho de 2025, alimentou um fluxo sustentado de viajantes virémicos regressados à França continental durante o verão. Oitenta por cento da chikungunya metropolitana francesa em 2025 estava dentro de quatro gerações em série de um caso da Reunião. Os restantes 20 por cento eram rastreáveis a casos importados de outras partes do oceano Índico e das Caraíbas. A região PACA absorveu cerca de 60 por cento da carga de transmissão do país em 2025, as suas populações maduras de mosquito-tigre, os fluxos densos de turismo urbano e as temperaturas sazonais altas combinaram-se para produzir o maior episódio de uma única região do ano. Mas o domínio de PACA é a parte do quadro que não surpreende ninguém. A história de 2025 é que o resto do mapa começou a parecer mais com PACA.
A resposta da Santé publique France em 2026 é o reconhecimento institucional dessa mudança. A vigilância nacional reforçada, a surveillance renforcée des arboviroses, foi reativada em 1 de maio de 2026 e decorre até 30 de novembro. Cada caso suspeito de chikungunya, dengue, Zika ou vírus do Nilo Ocidental na França continental deve agora ser notificado em 24 horas, independentemente de o doente ter viajado. A Agence régionale de santé Île-de-France, assumindo a postura mais avançada de qualquer autoridade regional francesa, instalou 435 armadilhas de ovos de mosquito nos oito departamentos da Île-de-France, incluindo nos três aeroportos de Paris, com a janela de vigilância a funcionar efetivamente durante todo o ano. A ARS PACA mantém a sua própria rede de vigilância consolidada. O sistema de 2026 é, na prática, uma postura de monitorização contínua calibrada para um mundo em que o próximo episódio autóctone pode começar em março e a primeira transmissão pode ser confirmada em maio.
Os números que vale a pena ter presentes ao longo do verão europeu não são, portanto, os totais de 2025, esses são história. São os números correntes de 2026: a contagem de episódios que não se fecham de forma limpa dentro de três intervalos em série, o número de regiões com transmissão confirmada, e se alguma das três regiões estreantes de 2025 regista um segundo ano consecutivo. O salto de 2024 para 2025, de um punhado de regiões do sul para oito regiões incluindo Grand Est, é o tipo de mudança de patamar que, se se repetir em 2026, se torna uma tendência e não um artefacto da epidemia da Reunião. Se 2026 se mantiver em oito regiões ou menos, o valor de 2025 pode ser lido como uma vaga de um verão alimentada por uma onda excecional do oceano Índico. Se subir para nove ou dez, a vaga tornou-se a base.
O que um residente comum de uma das regiões recém-afetadas pode fazer quanto a isto não mudou em relação a qualquer outro local: drenar água parada de pratos, caleiras, piscinas insufláveis, baldes fora de uso e dos tabuleiros sob vasos de exterior todas as semanas durante os meses quentes; usar repelentes tratados na pele exposta durante as horas de luz em que o Aedes albopictus se alimenta; reportar mosquitos mortos que correspondam ao perfil do mosquito-tigre através da plataforma SignalementMoustique; e consultar o painel nacional de vigilância antes de assumir que as condições locais estão inalteradas. A camada de proteção pessoal em que mais vale investir é a física, a camisola de mangas compridas, a janela com rede, o mosquiteiro sob o qual se dorme quando se viaja para um país com surto ativo, e não a lata de aerossol. Nada disto é conselho de saúde pública novo. A novidade é que, a partir de 2025, o conselho aplica-se agora em Estrasburgo tanto como em Saint-Tropez.
Esta é a forma constante e sem romantismo que a alteração climática assume quando aparece nos cuidados de saúde primários em França: não uma praga súbita, mas um rearranjo lento de quais os códigos postais em risco. O balanço de 2025 é o momento em que esse rearranjo se tornou visível ao nível regional. O sistema de vigilância de 2026 é a resposta. O que o país fizer com os próximos dezoito meses de dados determinará se 809 casos é o número que recordaremos como o pico de um episódio do oceano Índico, ou o número que recordaremos como o início de uma longa deslocação para norte.
O que sabemos
Fontes
- Santé publique France, Chikungunya, dengue et Zika en France hexagonale. Bilan 2025., https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-transmission-vectorielle/chikungunya/bulletin-national/chikungunya-dengue-et-zika-en-france-hexagonale-bilan-2025
- Santé publique France, Comunicado de imprensa em inglês, Stepped efforts to combat the tiger mosquito: activation of the surveillance and control system, 7 de maio de 2026, https://www.santepubliquefrance.fr/en/press/2026-stepped-efforts-combat-tiger-mosquito-activation-surveillance-and-control-system
- Caducée.net, Chikungunya 2026 et dengue en France : diagnostic, signalement et moustique tigre, cobertura de maio de 2026 do boletim da SpF de 6 de maio de 2026, https://www.caducee.net/actualite-medicale/16890/chikungunya-2026-et-dengue-en-france-diagnostic-signalement-et-moustique-tigre.html
- Futura Sciences, Chikungunya, dengue, Zika : pourquoi les autorités redoutent particulièrement 2026, https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/virus-chikungunya-dengue-zika-autorites-redoutent-particulierement-2026-134351/
- ECDC, Atualização Mensal Mundial da Chikungunya, 30 de março de 2026 (dados até 28 de fevereiro de 2026), https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-monthly