Dengue: Átfogó kutatási áttekintés (2026)

Szerző: Clou D. Clover, a Mosticare Global kutatási igazgatója · Szerkesztő: Adrian Christiansen, vezérigazgató · Megjelent: 2026-06-18 · Legutóbb frissítve: 2026-06-18

A dengue egy Aedes aegypti és Aedes albopictus szúnyogok által terjesztett vírusfertőzés, amely a világ becsült 5,6 milliárd emberét, a Föld lakosságának több mint felét, fenyegeti, évente 100-400 millió fertőzést okoz, és a Föld leggyorsabban terjedő szúnyog által terjesztett vírusos betegsége. Nincs specifikus antivirális kezelés; a klinikai ellátás támogató jellegű, a megelőzés pedig a vektorkontrollra, a háztartási védelemre és (ahol engedélyezett) a védőoltásra épül. Ez a cikk a Mosticare 2026-os kánoni referenciája a betegségről, amelyet klinikusok, közegészségügyi szakemberek, tudományos újságírók és tájékozott fogyasztók számára írtunk az Európai Unióban.

Miért ez az áttekintés, és miért most

A 2026. június 15-i hét tankönyvi példája annak, hogy a dengue miért igényel kutatási szintű, nem pedig hír szintű feldolgozást. Ugyanaz a 48 órás időablak magában foglalta (1) az Egészségügyi Világszervezet 2026-os Dengue Világnap kommunikációját és annak frissített globális teherkeretezését, (2) a World Mosquito Program negyedik éves jelentését, 15 országban 16,1 millió védett ember, 1,5 millió megelőzött dengue-eset, 455 millió USD megtakarított egészségügyi költség, , valamint (3) a 2026-os Ázsiai Dengue Csúcstalálkozó megnyitóját Szingapúrban. Az ugyanebben az időablakban megjelent hírek között szerepelt egy Srí Lankán újonnan bevezetett dengue-törzs első hiteles 2026-os jelentése, valamint a franciaországi agglomerációban bejelentett 210+ importált arbovírus-eset. A minta egyértelmű: a dengue olyan betegség, amelynek súlypontja évről évre tolódik el, és bármely egyes hírciklus csupán egy szeletét ragadja meg egy sokkal nagyobb járványügyi ívnek.

Ez a cikk egy statikus, örökzöld referencia, amely a betegségbe, a vírusba, a vektorokba, a szerotípusokba, a klinikai spektrumba, a vakcinákba, a megelőzési innovációkba és az éghajlatváltozás által hajtott terjeszkedésbe, ágyazza az olvasót, és megadja azokat az idézhető elsődleges forrásokat, amelyekre a hírciklus támaszkodik. A Mosticare számára ez a cikk a dengue-témaklaszter pillércikkeként szolgál, amelyhez az európai és a brazil fókuszú blogbejegyzések támasztókként kapcsolódnak. A kísérő kánoni wiki-bejegyzés a knowledge/wiki/diseases/dengue.md, amelyet a legfrissebb uniós és globális adatpontokkal tartunk naprakészen.

1. A vírus

A dengue-vírus (DENV) egy egyszálú, pozitív polaritású RNS-vírus, amely a Flavivirus nemzetségbe (Flaviviridae család) tartozik. Kb. 10,7 kilobázisos genomja egyetlen poliproteint kódol, amely ko- és poszttranszlációs hasítással három strukturális fehérjére (kapszid, premembrán/membrán, burok) és hét nem strukturális fehérjére (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5) hasad. A virion körülbelül 50 nm átmérőjű, burkolt és ikozaéderes; a burokfehérje hordozza a receptor-kötő és membránfúziós funkciókat, amelyek közvetítik a gazdasejtbe való belépést, és ez az elsődleges célpontja a neutralizáló antitesteknek.

Négy antigénileg különböző szerotípus létezik, DENV-1, DENV-2, DENV-3 és DENV-4, , amelyeket neutralizációs vizsgálatokkal határoznak meg. A genetikai szekvenálás tovább bontja az egyes szerotípusokat több genotípusra, amelyek évtizedek alatt maguk is mérhetően sodródnak. A négy szerotípus a burokfehérjén nagyjából 65-70%-os aminosav-azonosságot mutat; a nem homológ szerotípusokkal szembeni keresztreaktív, de nem keresztneutralizáló antitestválasz a betegség legveszélyesebb klinikai jellemzőjének, a 4. §-ban tárgyalt antitest-függő felerősödésnek az immunológiai alapja. Mind a négy szerotípus a betegség teljes klinikai spektrumát képes okozni, és az egyik szerotípussal való fertőzés élethosszig tartó homotíp immunitást biztosít, de csak rövid ideig tartó (néhány hónaptól kb. 2 évig) heterotíp keresztvédelmet.

A vírust a természetben két átviteli ciklus tartja fenn: egy erdei (szilvatikus) ciklus nem emberi főemlősök és erdei élőhelyű Aedes szúnyogok között (Délkelet-Ázsia és Nyugat-Afrika, szórványos emberi átugrással), valamint egy városi ciklus az Aedes aegypti és Aedes albopictus szúnyogok és az emberi gazdák között. A városi ciklus felelős lényegében az összes emberi közegészségügyi teherért.

2. Átvitel

A dengue-t szinte kizárólag fertőzött nőstény Aedes szúnyog csípése útján adják át az emberre. A fő vektorok az Aedes aegypti (az elsődleges globális vektor) és az Aedes albopictus (ázsiai tigrisszúnyog, amely a dengue-térkép európai és mérsékelt szegélyének fő vektora). Más Aedes fajok, Ae. polynesiensis, Ae. scutellaris, Ae. niveus, korlátozott csendes-óceáni és délkelet-ázsiai gócokban tartanak fenn helyi átvitelt, de globális léptékben nem jelentősek.

A kompetens szúnyogon belüli átviteli ciklust az extrinszik inkubációs periódus (EIP) szabályozza, ez a fertőzött vérszívás és a vírus nyálmirigyen keresztüli átvihetősége között eltelt idő. Az EIP hőmérsékletfüggő: 25 °C-on nagyjából 8-12 nap; 30 °C-on ~5-7 napra rövidül; ~18 °C alatt a vírusreplikáció gyakorlatilag leáll. Az EIP hőmérséklet-érzékenysége az egyik fő mechanizmus, amellyel az éghajlatváltozás hajtja a dengue földrajzi terjeszkedését: a melegebb nyarak azt jelentik, hogy egy átviteli szezonon belül több nap van az EIP-küszöb felett, a melegebb telek pedig azt, hogy az EIP szélesebb szélességi tartományban futhat végig.

A szúnyog élete végéig fertőzőképes marad. A nőstény Aedes szúnyogok jellemzően 2-4 naponta vesznek vérszippantást a gonotróf ciklusuk alatt, és az ovipozíciók között több részleges szívást is végezhetnek, ez a viselkedés növeli mind a vektorkapacitásukat, mind a háztartási védelemmel (szúnyoghálók, zárt ajtók és ablakok) a ciklusba való beavatkozás lehetőségét. A vertikális (transzovariális) átvitel dokumentált, és lehetővé teheti a vírus tojásstádiumban való túlélését a kedvezőtlen évszakokon, bár ennek az útvonalnak a szezonális újrafertőződésben betöltött járványügyi jelentősége vitatott.

Az emberről szúnyogra való átvitel hatékonysága maga is változó. Az emberi dengue-esetben a viraemia görbéje a lázmérés megszűnése körül tetőzik, majd az ezt követő 5-7 napban élesen csökken; a viraemiás gazdát ebben az ablakban csípő szúnyogok elegendő vírust vesznek fel a fertőzés elindításához. A szubklinikai vagy preszimptomatikus fertőzésben szenvedő emberek, akik definíció szerint még nem izolálják magukat, így helyi átviteli ciklusokat indíthatnak el, ami az egyik oka annak, hogy a közösségi szintű vektorkontroll az egyéni eset-izoláció nem helyettesíthető kiegészítője.

3. Globális teher

A dengue a Föld földrajzilag legelterjedtebb ízeltlábúak által terjesztett vírusa, és terhe az elmúlt két évtizedben nyolcszorosára nőtt. A WHO 2024-es dengue-ténylapja és a Bhatt és mtsai 2013-as Nature tanulmánya adják a kánoni számokat; a WHO 2026-os Dengue Világnap kampánya frissíti és a ma elérhető legidézhetőbb egységes formában újrafogalmazza azokat.

A 2024-es naptári év a WHO visszatekintése szerint a valaha feljegyzett legnagyobb dengue-teherrel járó év volt. Az amerikai kontinens volt a globális epicentrum: Brazília önmagában több mint 6,6 millió valószínűsített dengue-esetet jelentett 2024-ben (Egészségügyi Minisztérium), 2025-ben pedig 1,7 milliót, mielőtt az integrált 2026-os program, a Butantan egydózisú vakcina, a Fiocruz/World Mosquito Program Wolbachia kibocsátások biofaktori léptékben, és 1600 település ovitrap-felügyelete, 75%-kal csökkentette a 2026 első negyedévi esetszámot (227 500 vs. a 2025-ös 916 400). A 2026-os amerikai szezon mára a vakcina, a biokontroll és a felügyelet integrációjának legtisztább természetes kísérleti bizonyítékbázisa; lásd a Mosticare brazil tudósítását az operatív részletekért.

Délkelet-Ázsia és a nyugat-csendes-óceáni térség hordozza a második, illetve harmadik legnagyobb regionális terhet, számos városi területen mind a négy szerotípus hiperendémiás együttcirkulációjával, ez a 4. §-ban tárgyalt antitest-függő felerősödés dinamikájának immunológiai szubsztrátja. Afrikáról széles körben ismert, hogy jelentősen aluljelentett; a szeroprevalancia-vizsgálatok rendszeresen kimutatják a közösségi expozíciót olyan országokban, ahol nincs formális felügyeleti program, és a WHO az afrikai surveillance-t prioritási hiányosságként jelölte meg.

4. A négy szerotípus és az antitest-függő felerősödés

A négy szerotípus egyenként képes a betegség teljes klinikai spektrumát előidézni, de immunológiailag nem helyettesíthetők. Az egyik szerotípussal való első fertőzés (az úgynevezett „primer" fertőzés) jellemzően önkorlátoz lázas megbetegedést vagy tünetmentes szerokonverziót okoz, és élethosszig tartó immunitást biztosít az adott szerotípussal szemben, valamint néhány hónaptól ~2 évig terjedő keresztvédelmet nyújt a többi szerotípus ellen. Ahogy ez a keresztvédelem csökken, egy másik szerotípussal való későbbi fertőzés (az úgynevezett „szekunder" vagy „heterotíp" fertőzés) paradox módon növelheti a súlyos betegség kockázatát. A mechanizmus az antitest-függő felerősödés (ADE): a subneutralizáló keresztreaktív antitestek kötődnek a virionhoz, és elősegítik annak bejutását az Fcγ-receptort hordozó sejtekbe (monociták, makrofágok, egyes dendritikus sejt-alcsoportok), ami sejtenként növeli a vírusreplikációt és felerősíti a gazdaszervezet veleszületett immunválaszát. Az ebből eredő citokinvihar és a komplementaktivációs profil a plazmaszivárgás, a vérzéses megnyilvánulások és a szervi károsodás proximális hajtóereje, amelyek a súlyos dengue-t definiálják.

A járványügyi következmény az, hogy egy új szerotípus bevezetése egy olyan populációba, amely már ki van téve egy vagy több másiknak, jelentős kockázati erősítő tényező. Ez a 2026-os Srí Lanka-i „újonnan bevezetett törzs" adatpont immunológiai háttere: egy olyan populáció, amely korábban nem volt kitéve a keringő variánsnak, populáció-szintű primer fertőzési hullámmal néz szembe, és a súlyos dengue kockázata azokban koncentrálódik, akik korábban más szerotípusoknak voltak kitéve. Ez az oka annak is, hogy a vakcina-tervezés ennyire nehéz: egy vakcinának tetravalensnek kell lennie (védelmet nyújt mind a négy szerotípus ellen) anélkül, hogy bármelyikben subneutralizáló, ADE-re hajlamos antitestprofilt hozna létre.

5. Klinikai spektrum

A dengue klinikai spektruma híresen széles. A WHO 2009-es osztályozása, amely a korábbi dengue-láz / dengue vérzéses láz / dengue sokk szindróma sémát váltotta fel, a betegséget a következőkre osztja: figyelmeztető jelek nélküli dengue, figyelmeztető jelekkel járó dengue és súlyos dengue. A kategóriák klinikailag cselekvésre alkalmasak, mert megfelelő szupportív ellátással a halálozási arány 1% alatti, míg kezeletlen súlyos dengue esetén elérheti a 20%-ot.

A dengue-fertőzések körülbelül 75%-a tünetmentes, vagy olyan enyhe, hogy a beteg nem fordul orvoshoz. A szimptomatikus esetek jellemzően 4-10 napos (medián 5-7 nap) lappangási idő után következnek be, majd egy 2-7 napig tartó lázas fázis jellemzi őket, amely az alábbiakat foglalja magában:

• Hirtelen kezdetű magas láz (gyakran 39-40 °C)
• Súlyos fejfájás
• Retro-orbitális fájdalom
• Myalgia és arthralgia (a történelmi „csonttörő láz" elnevezés innen származik)
• Hányinger, hányás és maculopapuláris vagy erythemás kiütés
• Leukopénia, thrombocytopénia és emelkedő hematokrit a laboratóriumi vizsgálatok során

A lázas fázis gyakran a 3-7. nap körül defervescál, és a kritikus fázis a deferveszcencia körüli 24-48 órában kezdődik. A kritikus fázis a plazmaszivárgás, a vérzéses megnyilvánulások és a szervi károsodás ablaka, amely a súlyos dengue-t definiálja. Azok a figyelmeztető jelek, amelyek a „figyelmeztető jelekkel járó dengue"-ről a „súlyos dengue"-re való átmenetet jelzik, a következők:

1. Súlyos hasi fájdalom
2. Tartós hányás (≥3 epizód 24 óra alatt, vagy klinikai dehidrációval járó hányás)
3. Klinikai folyadékgyülem (pleurális folyadékgyülem, ascites)
4. Nyálkahártya-vérzés (íny, orr, vagina)
5. Letargia vagy nyugtalanság
6. Májmegnagyobbodás (>2 cm)
7. Gyorsan emelkedő hematokrit a vérlemezkeszám csökkenésével

A súlyos dengue magát a következők határozzák meg: (a) súlyos plazmaszivárgás, amely sokkhoz vagy légzési distresszhez vezet, (b) súlyos vérzés, vagy (c) súlyos szervi érintettség (máj-, idegrendszeri, szív-, vese-). A súlyos dengue mortalitása megfelelő ellátás nélkül a 2-5%-os tartományban van, kezeletlen sokk esetén pedig elérheti a 20%-ot; megfelelő folyadékreszuszcitációval és intenzív monitorozással 1% alatti.

Két klinikai jellemzőt érdemes kiemelni. Először: a súlyos dengue nem korlátozódik a szekunder fertőzésre: anyai antitesttel rendelkező csecsemők primer fertőzése (az ADE speciális esete) és bizonyos kockázati tényezőkkel (cukorbetegség, elhízás, terhesség, 65 éves vagy idősebb életkor) rendelkező felnőttek primer fertőzése is progrediálhat. Másodszor: a „kritikus" ablak keskeny és könnyen elszalasztható, egy páciens, aki a deferveszcenciakor jól néz ki, néhány órán belül rosszabbodhat, ezért a WHO és a legtöbb nemzeti irányelv a kritikus fázison átívelő kórházi monitorozást javasol minden figyelmeztető jeleket mutató betegnél, még akkor is, ha a kezdeti megjelenés megnyugtatónak tűnik.

6. Diagnózis

A diagnózis három pilléren nyugszik: járványügyi kontextus (utazás vagy tartózkodás átviteli területen, igazolt esetekkel való expozíció, naptári hét az Aedes aktivitási szezonban), klinikai megjelenés (a fent leírt lázas szindróma) és laboratóriumi megerősítés. A laboratóriumi vizsgálat megválasztása a betegség napjától függ, a tünetek megjelenéséhez viszonyítva.

• NS1 antigén-detekció (ELISA vagy gyors immunokromatográfiás teszt). Kimutatja a fertőzött sejtek által az akut viraemiás fázisban kiválasztott 1-es nem-strukturális fehérjét. Az 1-5. naptól hasznos; szenzitivitása primer fertőzésben a legmagasabb. Egy negatív NS1 erősen gyanított szekunder fertőzésben nem informatív.
• RT-PCR (vagy más nukleinsav-amplifikációs tesztek). Arany standard a szerotípus-azonosításhoz és a vírusterhelés kvantifikálásához. A betegség első 5-7 napján hasznos; a viraemia megszűnésével a szenzitivitás az 5. naptól csökken.
• IgM/IgG szerológia (ELISA vagy gyors teszt). Az IgM a tünetek megjelenésétől számított 5-7. nap körül emelkedik, és 2-3 hónapig kimutatható marad; az IgG a 7-10. naptól emelkedik, és évekig fennmarad (szekunder fertőzésben élethosszig). Az akut és rekonvaleszcens mintákban az IgG négyszeres emelkedése a leghasznosabb egyetlen szerológiai megerősítés, de visszamenőleges.

Különleges diagnosztikai nehézséget jelent a szerológiai keresztreaktivitás más flavivírusokkal, Zika, sárgaláz, nyugat-nílusi láz, japán encephalitis, , amely bonyolítja az IgM értelmezését olyan betegeknél, akiknek korábbi flavivírus-expozíciójuk vagy sárgaláz elleni oltásuk van. A legtöbb közegészségügyi laboratórium ma már párosított dengue / Zika / chikungunya paneleket futtat a megfelelő járványügyi kontextusban, és a pán-flavivírus RT-PCR-t szekvenálással követve ez a standard a járványok megerősítésére. Az újabb pont-of-care tesztek kombinálják az NS1-et az IgM/IgG-vel, hogy hasznosabb első menetet adjanak; teljesítményük a valós terepi körülmények között javul, de még mindig érezhetően a laboratóriumi ELISA alatt van.

7. Kezelés

A dengue ellen nincs specifikus antivirális terápia. A kezelés szupportív, és a súlyos betegség kontextusában időkritikus. A gondozás sarokköve a megfontolt folyadékgazdálkodás, elegendő a végszervi perfúzió fenntartásához a plazmaszivárgás ablakán át, de nem annyira agresszív, hogy a szivárgás megszűnésekor folyadéktúlterhelést okozzon. A WHO és az US CDC protokolljai a figyelmeztető jelek jelenléte és a betegség fázisa alapján csoportokra osztják a kezelést; az alapelvek a következők:

• Figyelmeztető jelek nélküli dengue: járóbeteg-ellátás orális rehidratációval, paracetamollal (NEM NSAID-okkal vagy aszpirinnel, amelyek súlyosbítják a vérzési kockázatot), és napi felülvizsgálattal a kritikus ablakon át.
• Figyelmeztető jelekkel járó dengue: kórházi monitorozás, izotóniás kristályoid folyadék-reszuszcitáció a klinikai válaszhoz titrálva, napi vagy napi kétszeri hematokrit- és vérlemezkeszám.
• Súlyos dengue: intenzív ellátás, izotóniás folyadékbólusok, majd titrált infúzió, vérkészítmény-transzfúzió, ahol indokolt (ritka, és csak aktív vérzés vagy kritikus thrombocytopenia esetén vérzéssel), szervspecifikus szövődmények kezelése (máj-, idegrendszeri, vese-).

Kiegészítő terápiákat (kortikoszteroidok, intravénás immunglobulin, rekombináns aktivált VII-es faktor, pentoxifillin, antivirális szerek, mint a lovasztatin vagy celgozivir) kis vizsgálatokban teszteltek, de egyik sem mutatott következetes előnyt, és a standard ellátás továbbra is szupportív. A legfontosabb klinikai tény nem gyógyszerészeti jellegű: a súlyos dengue halálozási aránya megfelelő szupportív ellátással 20%-ról 1% alá csökken, és a korai felismerésbe, monitorozásba és folyadékgazdálkodásba való marginális befektetés az egyetlen legnagyobb hozamú elérhető klinikai beavatkozás.

8. Megelőzés

A dengue megelőzése többrétegű, és nem egyetlen szereplő felelőssége. A WHO által támogatott keretrendszer az integrált vektorgazdálkodás (IVM): a következők kombinációja: (a) a források csökkentése (a szaporodóhelyek felszámolása vagy kezelése), (b) lárvakontroll (larvicidálás, biológiai kontroll, környezetgazdálkodás), (c) kifejlett szúnyogok elleni védekezés (célzott beltéri permetezés, ultrafinom ködképzés járványok idején), (d) személyes védelem (riasztószerek, ruházat, háztartási akadályok), és (e) közösségi bevonás. Egyetlen beavatkozás sem elegendő nagy léptékben; a brazil 2026-os 75%-os csökkenés a mai napig a legtisztább bizonyíték arra, hogy az IVM-kombináció populációs léptékben működik, ha valóban integrált.

A személyes védelem 2026-ban három pilléren nyugszik:

1. Helyi riasztószerek (DEET, pikaridin/ikaridin, IR3535, citrom-eukaliptusz olaj/PMD, valamint, újabban, természetes eredetű vegyületek, mint a pacsuli olaj) a szabad bőrfelületre a címke utasításai szerint felhordva. 4-8 órán át hatásosak a formulációtól és a körülményektől függően; újraalkalmazást és viselkedési compliance-t igényelnek.
2. Védőruházat, világos színű, hosszú ujjú ingek és hosszú nadrágok, különösen a csúcscsípési órákban. Az Aedes albopictus különösen nappali csípő, ami az egyik oka annak, hogy a ruházat és a háztartási akadályok hasznosabbak a dengue ellen, mint a tisztán éjszakai szúnyogok által terjesztett betegségek esetében.
3. Háztartási akadályok, ablak- és ajtóhálók, ép ajtótömítések, szúnyoghálók és légkondicionálás, ahol elérhető. Ezek a legmegbízhatóbb beavatkozások az érintett területek lakói számára: folyamatosan védenek a csúcscsípési órákban anélkül, hogy aktív viselkedési compliance-t igényelnének, és a WHO és az ECDC által javasolt IVM-összetevő a háztartások számára az átviteli területeken.

A közösségi és önkormányzati fellépés a második szint: a tartálytípusú élőhelyek larvicidálása, a pangó víz csökkentését célzó környezetgazdálkodás, közegészségügyi tudatosságnövelő kampányok, valamint ovitrapok és BG-Sentinel csapdák segítségével történő surveillance a vektorsűrűség nyomon követésére és a beavatkozások elindítására. A legtöbb érintett EU-ország ma már vektor-surveillance programokat működtet nemzeti közegészségügyi ügynökségein keresztül; a lakosság részvétele (tigrisszúnyog-észlelések bejelentése, az ingatlan-hozzáférés engedélyezése az ellenőrzéshez) anyagilag javítja e programok hatékonyságát.

A védőoltás (lásd 9. §) a harmadik szint azokban a populációkban, ahol engedélyezett vakcinák rendelkezésre állnak, de az oltási lefedettség nem helyettesíti a fentieket, kiegészíti azokat. Egy vakcina, amely megvédi az egyént a szimptomatikus betegségtől, nem akadályozza meg, hogy az egyént megcsípjék és hozzájáruljon a további átvitelhez, ha később exponálódik; a vektorkontroll marad az egyetlen jelenleg rendelkezésre álló eszköz az átvitel populációs szintű elnyomására.

9. Vakcinák

A dengue elleni vakcina helyzetét 2026-ban két engedélyezett termék uralja, a Sanofi Pasteur Dengvaxia (CYD-TDV) és a Takeda Qdenga (TAK-003), , valamint a feltörekvő, dél-vezette jelölt, a Butantan-DV, az Instituto Butantan által São Paulóban kifejlesztett egydózisú dengue-vakcina, amelyet 2025-2026-ban brazil léptékben vezettek be.

A Dengvaxia (CYD-TDV) egy élő, attenuált, tetravalens, kiméra sárgaláz/dengue vakcina, amelyet 2015-ben engedélyeztek először. Döntő vizsgálatai erős védőhatást mutattak szeropozitív recipiensekben, de a szeronegatív recipiensekben, akik később első természetes fertőzésen mentek keresztül, fokozott kockázatot mutattak a súlyos dengue miatti hospitalizációra, az alapul szolgáló immunológiából előre jelzett ADE-jel. Ennek eredményeként a Dengvaxia csak dokumentált korábbi dengue-fertőzésben szenvedő egyének számára engedélyezett, ami működési szempontból bonyolulttá teszi az alacsony átviteli intenzitású környezetekben, ahol a populáció szerostátusza ismeretlen. Nem ez a vezető uniós szempontból releváns termék.

A Qdenga (TAK-003) egy élő, attenuált, tetravalens dengue-vakcina, amely DENV-2 vázra épül. A döntő TIDES vizsgálat (Biswal és mtsai 2019, NEJM) 80,2%-os teljes hatékonyságot mutatott a szimptomatikus dengue ellen 18 hónapnál, szerotípusok között fenntartott hatékonysággal, és ami kritikus, a Dengvaxia-t korlátozó szerostátusz-korlátozás nélkül. Az Európai Gyógyszerügynökség 2022 decemberében engedélyezte a Qdengát 4 éves és annál idősebb egyének számára, a korábbi dengue szerostátusztól függetlenül, így ez az első dengue-vakcina, amely széles körben bevethető uniós utazási-orvoslási és járványreagálási kontextusban. A 2024-ben és 2025-ben felhalmozott valós hatékonysági adatok általában összhangban vannak a pivotális vizsgálati profillal; a termék ma már a referencia dengue-vakcina az európai klinikusok és a legtöbb endémiás ország nemzeti immunizációs programjai számára.

A Butantan-DV az Instituto Butantan által kifejlesztett élő, attenuált, tetravalens, egydózisú dengue-vakcina, amelyet 2025-ben és 2026-ban brazil pilóta-városokban vezettek be. Az egydózisú séma kritikus működési előnyt jelent az alacsony és közepes jövedelmű országok számára, ahol a kétdózisú ütemezés teljesítése logisztikailag nehézkes; a brazil Egészségügyi Minisztérium 2026. áprilisi bejelentése és az Agência Brasil tudósítása a Butantan-vakcinát a brazil 2026. évi 75%-os esetszám-csökkenés egyik három tartóelemei közé helyezi. A 2024-es és 2025-ös 3. fázisú eredmények a 70-80%-os tartományban jelentettek hatékonyságot, a rendelkezésre álló adatok alapján nagyrészt összehasonlíthatóan a TAK-003-mal, és a forgalomba hozatal utáni surveillance során mindeddig nem jelentettek ADE-jelet. A Butantan-DV jelenleg brazil-vezette termék; más endémiás országokba való exportja és egy jövőbeli EMA-beadás várhatóan a 2026-os pilótaadatokat követi.

Ezeken túl a 2026-os fejlesztési csővezeték magában foglalja: mRNS-alapú dengue-vakcina jelölteket (a COVID-19 platform-validációját követően), pán-szerotípusú monoklonális antitest-profilaxist a járványok visszaszorítására, vírusszerű részecske (VLP) vakcinákat és számos rekombináns alegység-jelöltet. A pán-szerotípusú antivirális fejlesztési útvonal is aktív: az ideális profil egy orális, rövid kúrájú, széles spektrumú antivirális szer, amely terápiásan és járvány-visszaszorítási eszközként egyaránt használható. Egyikük sem érte el még a szabályozási engedélyezési küszöböt.

10. A vektor biológiája

Az Aedes aegypti a dengue elsődleges globális vektora. Kicsi, sötét szúnyog, jellegzetes fehér lant alakú mintázattal a toron és fehér sávos lábakkal. Erősen antropofil (előnyben részesíti az emberi vérszívást), erősen szinantróp (emberi lakóhelyeken belül és körül él), valamint nappali csípő, korai reggel és késő délután csúcstevékenységgel. Tartály-tenyésztő: az Ae. aegypti nőstények kis, tiszta vizes mesterséges tartályokba rakják tojásaikat, eldobott gumiabroncsok, növénytálcák, ereszcsatornák, víztároló edények, temetői vázák, , ami a városi környezetet teszi természetes élőhelyévé. A faj hőmérséklet-érzékeny (fejlődése lényegében ~16 °C alatt leáll), ezért fűtés hiányában a trópusi és szubtrópusi szélességekre korlátozódik; Európában megtelepedett elterjedése lényegében Madeirára (Portugália) és a fekete-tengeri partvidék egyes területeire korlátozódik.

Az Aedes albopictus (ázsiai tigrisszúnyog) a dengue másodlagos globális vektora és az elsődleges európai vektor. Kissé nagyobb, mint az Ae. aegypti, a toron jellegzetes egyetlen fehér csíkkal és merész fehér sávos lábakkal, amelyek a „tigris" nevet adják. Eredetileg délkelet-ázsiai erdőszéli faj, amely az elmúlt 50 évben drámaian kiterjesztette globális elterjedését, részben a használt gumiabroncsok nemzetközi kereskedelmén keresztül (amelyek kiszáradásnak ellenálló tojásokat szállítanak). Szintén nappali csípő, szintén tartály-tenyésztő, de jelentősen hidegtűrőbb, mint az Ae. aegypti, tojásai diapauzában átvészelhetik az európai teleket, lehetővé téve a faj megtelepedését a mérsékelt éghajlatokon. 2025 közepétől az Ae. albopictus 16 EU/EGT-országban és 369 régióban van megtelepedve, szemben az egy évtizeddel ezelőtti 114 régióval (ECDC elterjedési térképek). A faj felelős lényegében minden eddigi autochton európai dengue-, chikungunya- és Zika-átvitelért.

Kritikus vektor-biológiai tény, hogy az Aedes-kontroll kategórikailag különbözik a maláriavektor-kontrolltól. Az Anopheles szúnyogok (malária) hajlamosak éjszaka csípni, táplálkozás után a beltéri falakon pihenni, és nagyobb állóvizekben szaporodnak, a beavatkozások a beltéri maradék permetezésre, a hosszú hatású rovarirtós hálókra és a rizsföldek lárva-forráskezelésére irányulnak. Az Aedes szúnyogok nappal csípnek, rejtett kültéri helyeken pihennek, ahol a beltéri maradék permetezés hatástalan, és kis mesterséges tartályokban szaporodnak, amelyek minden háztartásban szétszórva vannak, a beavatkozásoknak ezért a háztartási akadályokra, a személyi riasztókra és a peridomesticus forráscsökkentésre kell összpontosítaniuk, a közösségi szintű tartály-eliminációs kampányokkal mint populációs szintű kiegészítővel.

11. Éghajlat és földrajzi terjeszkedés

A dengue földrajzi elterjedése olyan mintázatban bővül, amely ma már egyértelműen az éghajlatváltozás, az urbanizáció, a nemzetközi utazás és a korábbi vektor-kontroll programok kudarcának kombinációjára vezethető vissza. Az ECDC állandó jellemzése, Európa új normalitásba lép a szúnyog által terjesztett betegségek terén, a surveillance-adatok által alátámasztott: az európai szárazföldön a helyben szerzett dengue-esetek száma 2022-ben 71-ről 2024-ben több mint 300-ra nőtt, az első vonalban Franciaország, Spanyolország és Olaszország. A 2026-os szezon az első, amelyben az ECDC autochton arbovírus surveillance-frissítéseit valós időben követi egy összehangolt uniós szintű orvosi közösség; az első szezon közbeni ECDC-frissítés jellemzően június végén jelenik meg, a cikk Mosticare általi kiadása után.

A mechanizmus a következők kombinációja:

• Melegedés-vezérelt EIP-teljesülés. A melegebb nyarak több napot jelentenek azon hőmérsékleti tartományban, ahol az extrinszik inkubációs periódus egyetlen átviteli szezonon belül teljesülhet. A mérsékelt éghajlatú Európában az EIP-küszöböt történetileg csak a legmelegebb nyarakon lépték át; az éghajlatváltozás a medián nyárra mozgatta.
• A vektor elterjedésének bővülése. Az Aedes albopictus egy évtizeddel ezelőtti 114 EU/EGT régióról 369-re bővült 2025 közepére, és a modellezési vizsgálatok minden ésszerű éghajlati forgatókönyv mellett további északi terjeszkedést jeleznek előre. Az észak-európai fővárosokat, Párizs, Bécs, Zágráb, Frankfurt, London, az Európai Bizottság 2026. januári környezetvédelmi jelentésében formálisan klimatológiailag alkalmassá nyilvánították az Ae. albopictus megtelepedésére.
• Importált esetek beoltása. Az EU/EGT-országok évente körülbelül 2000-5000 importált dengue-esetet jelentenek, a számok a globális járványügyi helyzetet követik. A 2024-es globális hullám a megnövekedett európai importokban is megmutatkozott, több olyan „mag" esetet teremtve, amelyek potenciálisan helyi átvitelt indíthatnak el. A 2026-os számok, 164 importált dengue, 43 chikungunya, 4 Zika Franciaországban május 1. és június 14. között (Santé publique France, 2026. június 17.), összhangban vannak egy újabb magas importévvel.
• A korábbi programok kudarca. A 20. század közepén Dél-Európát védő nagyszabású Aedes-kontroll programokat, larvicidálás, forráscsökkentés, közegészségügyi infrastruktúra, az 1970-es évek óta a legtöbb EU-országban nagyrészt leépítették, összhangban azzal az észleléssel, hogy az autochton szúnyog által terjesztett betegség a múlté. Az ECDC és a nemzeti ügynökségek most sokkal alacsonyabb bázisról építik újjá ezt az infrastruktúrát.

Kifejezetten az európai fogyasztó számára a következmény az, hogy a dengue már nem „trópusi" betegség. Mediterrán nyári betegség, amelynek átviteli szezonja nagyjából júniustól novemberig tart, csúcskockázattal augusztusban és szeptemberben. A háztartási szintű védelem, ablak- és ajtóhálók, ép tömítések, légkondicionálás, ahol elérhető, ma ismétlődő éves felkészülési feladat a dél- és közép-európai háztartások számára, nem egyszeri válasz egy konkrét járványra. A Mosticare szerkesztőségi álláspontja ebben az, hogy a háztartási szúnyoghálózás a modern európai dengue-tájképben infrastruktúra, nem luxus.

12. Innováció a megelőzésben

A 2010-es és 2020-as évek a vektor-kontroll eszköztárának figyelemre méltó bővülését hozták, három technológiával, amelyek mostanra elérték vagy megközelítik a populációs léptékű bevezetést.

A Wolbachia-alapú biokontroll a Wolbachia endoszimbiontát (egy természetesen előforduló intracelluláris baktériumot) használja az Aedes aegypti dengue-, Zika-, chikungunya- és sárgaláz-átviteli képességének csökkentésére. A mechanizmus vagy (a) populáció-szuppresszió, olyan Wolbachia-törzset hordozó hím szúnyogok kibocsátása, amely embrionális letalitást okoz, amikor a hímek vad típusú nőstényekkel párosodnak, , vagy (b) populáció-csere, olyan Wolbachia-törzset hordozó hím és nőstény szúnyogok kibocsátása, amely blokkolja a vírusreplikációt, így a kibocsátott szúnyogok és utódaik fokozatosan felváltják a vad populációt vírussal szemben ellenállóval. A World Mosquito Program Wolbachia-módszere a populáció-csere megközelítés vezető példája, és ez a technológia áll a 16,1 millió védett ember / 1,5 millió megelőzött eset / 455 millió USD megtakarítás kumulatív számok mögött. A klaszter-randomizált vizsgálatok Yogyakartában (Indonézia) 77%-os dengue-incidenciacsökkenést mutattak a kibocsátási zónákban; a Szingapúri Project Wolbachia vizsgálat, amelyet 2026-ban publikáltak a NEJM-ben a kezelt területek lakóinál több mint 70%-kal kevesebb dengue-fertőzésről számolt be; a brazil Egészségügyi Minisztérium 72 településen / 70 millió emberen megvalósított Wolbachia-programja az első nemzeti léptékű bevezetés. A Nature 2025-ös anyaga a curitibai Fiocruz/World Mosquito Program biofaktorról, a világ legnagyobb Wolbachia-szúnyog faktoriája, az egyértelmű leírás a ma megvalósítható termelési léptékről.

A steril rovar technika (SIT) sugárzással sterilizált hím szúnyogokat bocsát a vadonba a populáció steril hím párosodás révén történő elnyomására. Az IAEA régóta támogatja az SIT-t az Aedes-kontrollban, és a technikát Olaszország, Spanyolország és Brazília egyes részein működési léptékben alkalmazták. A 2026-os uniós SIT-programok még mindig kicsik a teljes Ae. albopictus populációhoz képest, de a szúnyogonkénti költség csökken, és a technológia egyre inkább integrálódik az önkormányzati IVM-programokba.

A génmeghajtó technológiák, beleértve a CRISPR-alapú populáció-szuppressziós és -csere meghajtókat, még mindig a kutatási fázisban vannak. A Target Malaria konzorcium és néhány Aedes-fókuszú program a szabályozási útvonal fejlesztésén dolgozik, de egyetlen génmeghajtó terméket sem engedélyeztek még környezeti kibocsátásra. A technikai és etikai kérdések jelentősek, és a szabályozási ütemterv évtizedekben, nem években mérhető.

E fejléces technológiák mellett folyamatos a munka a következő generációs larvicidek (Bti és más biológiai ágensek), autodisszeminációs állomások (olyan eszközök, amelyek lehetővé teszik a kifejlett szúnyogok számára, hogy a larvicideket visszavigyék a szaporodóhelyeikre), valamint az AI-vezérelt surveillance (az Aedes-tojások képfelismerése ovitrapokban, AI-asszisztált szaporodóhely-felderítés drónfelvételekből, valós idejű vektorsűrűség-előrejelzés) terén. A 2026-2030-as horizont az első, amelyben a teljes IVM-eszköztár, védőoltás, Wolbachia vagy SIT populáció-módosítás, háztartási akadályok, AI-kiegészített surveillance és gyors járványreagálás, reálisan elérhető integrált csomagként egy nemzeti közegészségügyi program számára.

13. Kilátások

Három trend fogja meghatározni a dengue tájképét a következő 5 évben.

Először, a földrajzi terjeszkedés folytatódik. Az éghajlatváltozás-vezérelte Aedes-elterjedés, a növekvő nemzetközi utazás és az európai közegészségügyi szúnyogkontroll-infrastruktúra lassú újjáépítése azt jelenti, hogy az EU autochton esetszáma nagy valószínűséggel legalább 2030-ig emelkedni fog, és az első tartós uniós átviteli láncok a következő 3-5 éven belül várhatók a legklimatológiailag alkalmasabb területeken (a Földközi-tenger partvidéki Franciaország, Spanyolország, Olaszország, Görögország és az Adria). Az importált esetek beoltó szerepe e láncok kiváltásában jól megalapozott; az Ae. albopictus vektor jelen van; a hiányzó változó az, hogy a közegészségügyi válasz képes-e elegendő sebességgel mozgósulni, amikor az első helyi láncok megjelennek.

Másodszor, a vakcina-térkép diverzifikálódik. A Butantan-DV és az mRNS-alapú jelöltek várhatóan a 2020-as évek végén szélesebb globális elérhetőségre tesznek szert, és a működési kérdés áttevődik arról, hogy „van-e vakcina" arra, hogy „hogyan integráljuk a vakcinát az IVM-be". Egy vakcina, amely megvédi az egyént a súlyos betegségtől, nem szakítja meg az átvitelt; csak az integrált vektorgazdálkodás. Azok az országok, amelyek a leggyorsabban megtanulják az IVM-integráció leckéjét, jelenleg Brazília a leggyakrabban idézett példa, , fogják látni a legnagyobb populációs szintű előnyt.

Harmadszor, az IVM-eszköztár egyre inkább digitális lesz. Az AI-kiegészített vektor-surveillance, a valós idejű járvány-előrejelzés és a gyors Wolbachia/SIT telepítési képesség fokozatosan felváltja a korábbi papír-ajtókoppintásos surveillance-modellt. Azok az országok és önkormányzatok, amelyek most fektetnek be ebbe a digitális infrastruktúrába, lesznek azok, amelyek a 2030-as években kontrollálható dengue-görbét tartanak fenn.

Kifejezetten az európai fogyasztók számára az operatív következtetés ugyanaz, mint 2010 óta érvényes: a háztartási szintű védelem, ablak- és ajtóhálók, ép tömítések, nappali csípésbiztos ruházat és riasztók, szaporodóhelyek felszámolása a ház körül, bármely hatékony személyes dengue-stratégia alapja, és ma ismétlődő éves feladat a dél- és közép-európai háztartások számára. A vakcinák megvédik az utazókat; a szúnyoghálók megvédik az otthonokat. A kettő kiegészíti egymást, nem helyettesíti.

Gyakran ismételt kérdések

Ugyanaz a dengue, mint a „csonttörő láz"?

Igen. A „csonttörő láz" a dengue történelmi neve, amely az akut lázas fázist jellemző súlyos myalgiából és arthralgiából származik. Az elnevezés a 20. században kikerült a klinikai használatból, de endémiás országok beteg-tájékoztató kommunikációjában széles körben használják.

Elkaphatja valaki a dengue-t többször is?

Igen. Négy szerotípus létezik, és az egyikkel való fertőzés csak az adott szerotípussal szemben biztosít élethosszig tartó immunitást. Egy másik szerotípussal való második fertőzés a leggyakoribb út a súlyos dengue-hez, az antitest-függő felerősödés mechanizmusa miatt. Az ezt követő harmadik és negyedik fertőzés egyre kevésbé valószínű, hogy súlyos betegséget okoz, mivel a keresztvédő immunitás fokozatosan szélesedik.

Van gyógymód a dengue-re?

Nincs. Nincs specifikus antivirális terápia. A klinikai ellátás szupportív, a folyadék-reszuszcitáció a kritikus fázison át a legnagyobb hozamú beavatkozás, , és a súlyos dengue halálozási aránya megfelelő ellátással ~20%-ról 1% alá csökken. Számos pán-szerotípusú antivirális szer fejlesztés alatt áll, de egyik sem érte el a szabályozási engedélyezési küszöböt.

Van dengue elleni vakcina Európában?

Igen. A Takeda Qdenga (TAK-003) készítményét az Európai Gyógyszerügynökség 2022 decemberében engedélyezte 4 éves és annál idősebb egyének számára, a korábbi dengue szerostátusztól függetlenül. Ma ez a referencia dengue-vakcina az európai utazási-orvoslásban és a járványreagálásban. A Sanofi Dengvaxia szintén engedélyezett, de a legtöbb környezetben szeropozitív egyénekre korlátozódik. A Butantan-DV (egydózisú) a feltörekvő dél-vezette jelölt, jelenleg Brazíliában érhető el, szélesebb körű bevezetése az évtized későbbi részében várható.

El lehet kapni a dengue-t Európában?

Igen. Helyben szerzett (autochton) dengue-eseteket 2010 óta megerősítettek Franciaországban, Spanyolországban, Olaszországban, Horvátországban és Portugáliában (Madeira, 2012-es járvány), a szárazföldi EU esetszámai 2022-ben 71-ről 2024-ben több mint 300-ra nőttek. A trend egyértelműen felfelé mutat, amelyet az éghajlatváltozás-vezérelte Aedes albopictus elterjedési bővülése és az endémiás régiókból származó importált esetek volumene hajt. A Mosticare szerkesztőségi álláspontja az, hogy a háztartási szintű védelem (ablak- és ajtóhálók, ép tömítések, nappali csípésbiztos ruházat) ma ismétlődő éves mediterrán felkészülési feladat, nem egyszeri válasz egy konkrét járványra.

Az év melyik szakaszában a legmagasabb a dengue-kockázat Európában?

Az átviteli szezon nagyjából júniustól novemberig tart, csúcskockázattal augusztusban és szeptemberben, amikor a szúnyogpopulációk és a hőmérsékletek egyaránt a legmagasabbak. Az ECDC ebben az időszakban heti autochton arbovírus-frissítéseket tesz közzé; az első szezon közbeni frissítés jellemzően június végén jelenik meg.

Halálos lehet a dengue?

Igen. A súlyos dengue halálos lehet, de a halálozási arány megfelelő klinikai ellátással 1% alatti. A kezeletlen súlyos dengue mortalitása elérheti a 20%-ot. A legnagyobb hozamú klinikai beavatkozás a figyelmeztető jelek korai felismerése és az időben történő folyadék-reszuszcitáció a kritikus fázison át. Ha Ön vagy egy családtagja a fenti figyelmeztető jeleket mutatja az Aedes aktivitási szezonban egy lázas betegség után, azonnal forduljon orvoshoz.

Biztonságos-e egy terhes nő számára az utazás egy dengue-endémiás területre?

A dengue terhesség alatt specifikus kockázatokkal jár (vertikális átvitel, koraszülés, újszülöttkori dengue), és a WHO azt javasolja, hogy a terhes nők lehetőség szerint halasszák el a nem létfontosságú utazásokat a magas átviteli intenzitású területekre. Utazási-orvosi konzultáció elengedhetetlen minden terhes utazónál, aki dengue-endémiás területre utazik; a Qdenga jelenleg nem engedélyezett terhességben való alkalmazásra. A háztartási védelem a legmegbízhatóbb beavatkozás az endémiás területek lakói számára.

Mi a kapcsolat a dengue és az időjárás között?

A melegebb hőmérséklet felgyorsítja a dengue-vírus extrinszik inkubációs periódusát a szúnyogban, ami lerövidíti a szúnyog fertőzése és az emberi fertőzőképesség közötti időt. A melegebb telek lehetővé teszik az Aedes albopictus túlélését olyan régiókban, amelyek korábban túl hidegek voltak. A kombináció az a fő mechanizmus, amellyel az éghajlatváltozás hajtja a dengue földrajzi terjeszkedését, beleértve az autochton európai átvitel megjelenését.

Miért van annyi dengue-vakcina és olyan kevés malária-vakcina?

A két betegség nem közvetlenül összehasonlítható, és a vakcinafejlesztés relatív nehézsége az ellentéte annak, amit a közvélemény gyakran feltételez. A dengue-nak négy antigénileg különböző szerotípusa van, amelyek mindegyike ellen védekezni kell, további korlátozással (nincs ADE) az antitestprofilra; az élő-attenuált platformok (Dengvaxia, Qdenga, Butantan-DV) ezt változó sikerrel navigálták. A maláriának egyetlen faja (Plasmodium falciparum) az elsődleges célpont, de összetett, többfázisú életciklusa van, amely ellen egyetlen antigén sem véd; a 2023-2024-ben WHO-ajánlást kapott RTS,S és R21/Matrix-M vakcinák csak a májfázisra céloznak, és alacsonyabb dózisonkénti hatékonysággal rendelkeznek. Mindkettő valódi és folytatódó terület; a tanulság az, hogy a vakcina nehézsége nem jósolható meg a bevont szervezetek számából.

Hivatkozások (elsődleges források)

1. WHO, Dengue és súlyos dengue ténylap (rendszeresen frissítve).
2. WHO, 2026-os Dengue Világnap kampányoldal. 5,6 milliárd ember van veszélyben; évente 100-400 millió fertőzés.
3. ECDC, Dengue surveillance és betegségadatok az EU/EGT számára. Heti autochton arbovírus-frissítések az Aedes aktivitási szezonban.
4. ECDC, Kockázatértékelés a szárazföldi EU/EGT dengue-járványáról. Éves értékelés.
5. US CDC, A dengue klinikai jellemzői és figyelmeztető jelei. Standard klinikai referencia.
6. EMA, Qdenga (TAK-003) EPAR. Termékinformációk és EU engedélyezési előzmények.
7. NEJM, Szingapúri Project Wolbachia vizsgálat (2026). A dengue-kockázat több mint 70%-os csökkenése a kibocsátási zónákban.
8. Nature, A curitibai Fiocruz/World Mosquito Program Wolbachia biofaktoriája (2025). A világ legnagyobb Wolbachia faktoriája.
9. World Mosquito Program, A Wolbachia-módszer globális hatása. 15 országban 16,1 millió védett ember, 1,5 millió megelőzött dengue-eset, 455 millió USD megtakarított egészségügyi költség (2025-ös éves jelentés).
10. Wilder-Smith, A. és mtsai (2019). Dengue. The Lancet, 393(10169), 350-363. A modern klinikai áttekintés standard referenciája.
11. Bhatt, S. és mtsai (2013). A dengue globális elterjedése és terhe. Nature, 496(7446), 504-507. A betegségteher alapvető tanulmánya.
12. Biswal, S. és mtsai (2019). A tetravalens dengue-vakcina hatékonysága egészséges gyermekeknél és serdülőknél. NEJM, 381(21), 2009-2019. A TAK-003 TIDES vizsgálata.
13. Agência Brasil, A brazil Egészségügyi Minisztérium 75%-os év-eleji dengue-csökkenése 2026-ban. 2026. áprilisi tudósítás az integrált programról.
14. Brazil Egészségügyi Minisztérium, Hivatalos 2026-os dengue-bejelentés. Az 1,4 millió beoltott / 300 ezer egészségügyi dolgozó adatok forrása.
15. Halstead, S. B. (2007). Dengue. The Lancet, 370(9599), 1644-1652. A klasszikus ADE-referencia.
16. Guzman, M. G. és mtsai (2016). Dengue fertőzés. Nature Reviews Disease Primers, 2, 16055.
17. Messina, J. P. és mtsai (2019). A dengue jelenlegi és jövőbeli globális elterjedése és a veszélyeztetett populáció. Nature Microbiology, 4(9), 1508-1515.
18. Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (2024). A dengue-vírus autochton átvitele az EU/EGT-ban, 2010-2024.
19. Sousa, C. A. és mtsai (2012). Az 1-es típusú dengue folyamatban lévő járványa Madeira autonóm régióban, Portugáliában. Eurosurveillance, 17(49).
20. Succo, T. és mtsai (2016). Autochton dengue-járvány Nîmes-ben, Dél-Franciaországban. Eurosurveillance, 21(21).
21. Rocklöv, J. & Tozan, Y. (2019). Az éghajlatváltozás és a dengue növekvő fertőzőképessége. Emerging Topics in Life Sciences, 3(2), 133-142.
22. Laporta, G. Z. és mtsai (2023). Az Aedes aegypti és Aedes albopictus globális elterjedése az RCP 4.5 éghajlatváltozási forgatókönyvben. Insects, 14(1), 49.

Kísérő Mosticare tartalom (belső)

• knowledge/wiki/diseases/dengue.md, Kánoni belső wiki-cikk, amelyet a legfrissebb EU és globális adatpontokkal tartunk naprakészen (2026-os Dengue Világnap frissítési blokk, Srí Lanka új-törzs adatpont, franciaországi SpF 210+ importált eset).
• Dengue Európában 2026-ban: trópusi képeslapból helyi járvány, Európai fókuszú küllőcikk.
• Brazília dengue-esetei 75%-kal estek 2026 elején. Három dolog változott egyszerre., Brazília / Wolbachia fókuszú küllőcikk.
• A Szingapúri Project Wolbachia vizsgálat a dengue-kockázat több mint 70%-os csökkenéséről számol be, Tudományos küllőcikk.
• Luciano Moreira felkerült a TIME 100 listára a brazíliai Wolbachia-munkáért, Tudományos küllőcikk.
• 2026-os WHO Malária Világnap és a finanszírozási rés, Betegségek közötti kontextus.
• A chikungunya átviteli küszöbe 13 °C-on, következmények az európai elterjedési bővülésre, Betegségek közötti vektor-biológiai kontextus.
• intelligence/wmp/2026-06-15-dengue-day-newsletter.md, Forrásdokumentum a WMP 2026-os Dengue Világnap hírleveléhez, amely tájékoztatta az 5,6 B / 100-400 M keretezést és a 16,1 M / 1,5 M / 455 M USD számokat.

Ez a cikk tájékoztató jellegű, és klinikusok, közegészségügyi szakemberek, tudományos újságírók és tájékozott fogyasztók számára készült. Nem minősül orvosi tanácsnak. Ha dengue-fertőzésre gyanakszik, különösen az Aedes aktivitási szezonban egy átviteli területen, , azonnal forduljon orvoshoz.

A Mosticare-ről: A Mosticare vegyszermentes szúnyogvédelmi megoldásokat fejleszt, a WHO szabványainak megfelelően kezelt hálókhoz, EU BPR-kompatibilis, kizárólag permetrin-alapú, európai otthonok, vállalkozások és közösségek számára. Küldetésünk: zöld, szúnyogmentes élet minden európai számára. Tudjon meg többet.

Ezt a cikket Adrian Christiansen (a Mosticare Global vezérigazgatója) szerkesztette. Szerzője: Clou D. Clover (kutatási igazgató), lektorálta a Babel szerkesztői pipeline. Javítások: corrections@mosticare.org.