29 juin 20268 min de lecture

La dengue sans voyage international : trois articles 2026 cartographient le schéma autochtone européen

Trois articles évalués par les pairs publiés en 2026, par des équipes en Espagne, en Italie et au Royaume-Uni, ont construit le cadre institutionnel de la dengue autochtone en Europe. Le bilan français 2025 a enregistré 809 cas autochtones de chikungunya et 30 cas autochtones de dengue, le total de chikungunya le plus élevé depuis le début de la surveillance en 2006. Lus ensemble, les trois articles disent ce qu'aucun ne dit seul : la dengue autochtone en Europe n'est pas une anomalie de 2025. C'est la forme structurelle de ce qui vient.

Last updated · 29 juin 2026

La France a enregistré 809 cas autochtones de chikungunya et 30 cas autochtones de dengue en France métropolitaine en 2025. Le total des cas de chikungunya est le plus élevé enregistré en France depuis le début de la surveillance renforcée en 2006. Le total des cas de dengue est faible en comparaison, mais il s'inscrit dans une année institutionnelle où la transmission autochtone des arbovirus a cessé d'être une exception à travers la Méditerranée tempérée.

Trois articles publiés en 2026, par des chercheurs en Espagne, en Italie et au Royaume-Uni, avec des co-auteurs répartis entre les deux, ont désormais construit le cadre institutionnel de ce qui se passe. Pris ensemble, les trois articles disent quelque chose qu'aucun d'eux ne dirait seul : la dengue autochtone en Europe n'est pas une anomalie de 2025. C'est la forme structurelle de ce qui vient.

Ce que disent réellement les articles institutionnels

Le premier article, par Fernando Agüero et collègues de l'Hospital Universitari General de Catalunya, de l'Université de Ferrare, de l'Université de Milan-Bicocca et de l'IRCCS Istituto Auxologico Italiano, a été publié dans The Journal of Travel Medicine le 25 juin 2026. Son titre est direct : « Dengue without international travel: Europe at the interface of seasonality, vectors, and preparedness ». Le cadrage est celui de la préparation en santé publique : ce que les systèmes européens de surveillance et de détection clinique doivent faire lorsque le cas index n'a pas quitté le pays.

Le deuxième article, par Giulia Campinopoli, Antonino Di Caro, Giuseppe Ippolito et une équipe multinationale incluant des auteurs de l'University College London, a été publié dans Biology Direct le 12 juin 2026 sous le titre « Autochthonous dengue transmission in Europe: epidemiology, mechanisms, and modelling insights ». Il s'agit d'une revue structurée, en libre accès, et son résumé est l'énoncé institutionnel unique le plus clair à ce jour sur le basculement. « Les récentes flambées en Italie, en Espagne et en France », écrivent les auteurs, « ainsi que des preuves de transmission sous-reconnue, indiquent une transition d'une importation sporadique vers une infection autochtone récurrente ». Les déterminants, l'implantation d'Aedes albopictus, la pertinence climatique, l'augmentation de l'importation de cas et les retards dans la reconnaissance clinique, sont énoncés dans leur forme la plus étroitement liée. La phrase la plus citée de l'article est aussi la plus prudente : « L'émergence de la dengue en Europe doit être considérée comme un signal précoce de changements plus larges dans la dynamique des maladies à transmission vectorielle ».

Le troisième article, par Pasquale Stefanizzi et collègues de la région des Pouilles et d'autres institutions de santé publique italiennes, a été publié dans Frontiers in Public Health le 8 mai 2026. Il s'agit techniquement d'un article sur le chikungunya, mais il fonctionne à l'intérieur de la conversation sur la dengue comme la vision italienne au niveau politique : où se situent les lacunes dans la surveillance et la préparation, quels outils de lutte antivectorielle et de communication du risque sont mis en œuvre de manière inégale, et ce que la vaccination ciblée pourrait apporter.

À quoi ressemblait le tableau continental 2025

Le bilan français de la surveillance 2025, publié par Santé publique France le 6 mai 2026, est le jeu de données sur les arboviroses autochtones le plus dense publié pour un pays européen dans l'année. Les totaux phares : 809 cas autochtones de chikungunya, le plus élevé depuis le début de la surveillance renforcée en 2006, et 30 cas autochtones de dengue, tous deux acquis à l'intérieur de la France métropolitaine sans historique de voyage international. Le signal chikungunya s'est regroupé autour des flambées documentées de 2025 ; le signal dengue était plus faible mais géographiquement dispersé.

Un point de données italien 2025 distinct, publié par Dora Buonfrate et collègues de l'IRCCS Sacro Cuore Don Calabria à Vérone et collaborateurs dans The Journal of Infectious Diseases en mai 2026, a mis en œuvre un protocole structuré de dépistage arbovirus dans la province de Vérone au cours de l'été 2025. Sur 102 personnes présentant une fièvre aiguë sans historique de voyage récent, 29 (28,4 pour cent) se sont avérées avoir une infection arbovirale autochtone : 22 chikungunya, 4 encéphalite à tiques, 3 fièvre du Nil occidental. L'étude de Vérone est le point de données 2025 le plus propre sur la facilité avec laquelle l'infection arbovirale autochtone passe inaperçue dans le parcours clinique de routine.

Une ancre espagnole à l'échelle décennale complète le tableau. Cristina Báguena et collègues, dans Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (édition anglaise) en mai 2026, mènent une rétrospective sur dix ans, 2014 à 2024, de la dengue et du chikungunya dans la Région de Murcie, la bande côtière ibérique méditerranéenne où Ae. albopictus est implanté depuis des années. La transmission autochtone dans l'Espagne méditerranéenne est un schéma décennal à bas niveau de bruit, avec des pics épisodiques lorsque les conditions s'alignent.

Les quatre déterminants, et ce que les articles disent de chacun

À travers les trois articles institutionnels de 2026, les quatre déterminants du basculement autochtone européen de la dengue sont les mêmes quatre, et le cadrage de chacun est désormais légèrement plus concret qu'il y a un an.

L'expansion vectorielle est la condition préalable structurelle : en l'absence d'une population d'Ae. albopictus implantée, la transmission autochtone est biologiquement impossible. La revue de Campinopoli cartographie la distribution européenne comme contiguë de la côte méditerranéenne ibérique à travers le sud de la France jusqu'à la péninsule italienne, avec des populations implantées également signalées à travers les Balkans et le bassin pannonien.

Le climat se situe en amont. L'article de Stefanizzi cadre le changement climatique comme la pression ; l'article de Campinopoli place « l'augmentation de la pertinence climatique » dans la même phrase que l'expansion vectorielle. L'aire de répartition septentrionale et altitudinale d'Ae. albopictus s'est étendue en parallèle avec des hivers plus doux, des saisons chaudes plus longues et des intervalles plus courts entre coups de froid à travers la majeure partie de l'Europe tempérée.

L'importation de cas est le déclencheur. L'article d'Agüero traite cela comme le côté de l'équation où chaque cas autochtone commence par un cas importé. La France métropolitaine a importé environ 500 cas de dengue dans les seuls cinq premiers mois de 2026, un nombre suffisamment élevé pour que la probabilité qu'un voyageur de retour atterrisse dans une zone réceptive à Ae. albopictus pendant la saison chaude, et soit piqué dans la fenêtre virémique infectieuse, soit désormais structurellement élevée.

Ladétection clinique est la clôture. L'article de Vérone rend cela concret : 28,4 pour cent des présentations fébriles aiguës inexpliquées dans une seule province de la Vénétie se sont avérées être des arboviroses autochtones. L'écart entre la charge de cas autochtone réelle et la charge de cas autochtone signalée est important, et cet écart ne se réduit que lorsque la suspicion clinique augmente.

Ce que les articles impliquent pour la prévention

Les trois articles convergent sur un seul ensemble de recommandations de prévention. La surveillance intégrée, à la fois entomologique et épidémiologique, est la couche de base. La capacité de diagnostic pour la dengue et le chikungunya doit être disponible au niveau clinique de première ligne, et non centralisée dans les laboratoires de référence, afin que le chiffre de 28,4 pour cent de Vérone puisse être retrouvé dans d'autres provinces réceptives. La lutte antivectorielle doit passer d'une logique réactive à une logique anticipatoire, avec un ciblage explicite des habitats urbains-tempérés d'Ae. albopictus, conteneurs de jardins domestiques, points d'eau dans les espaces verts urbains, sites de pneus et citernes en milieu péri-urbain. L'article de Stefanizzi ajoute la couche de prévention politique : communication du risque intégrée, publication transparente des données de transmission locale, et vaccination ciblée lorsque c'est approprié. Les vaccins et les nouveaux outils de lutte antivectorielle, y compris les interventions à base de Wolbachia, sont signalés comme complémentaires plutôt que primaires ; le poids principal repose sur la surveillance, la détection clinique et la lutte antivectorielle classique.

Ce qu'il faut surveiller pour le reste de 2026

La saison 2026 d'Ae. albopictus a démarré tôt dans le bassin méditerranéen. La surveillance renforcée française des arboviroses, courant du 1er mai au 30 novembre 2026, en est maintenant à sa huitième semaine. La surveillance côtière méditerranéenne espagnole fonctionne avec le bilan 2014-2024 de Murcie comme cadre de référence. La surveillance intégrée nationale italienne fonctionne avec l'expérience 2025 de Vérone et des Pouilles comme mémoire institutionnelle la plus récente. Le premier cas autochtone de dengue ou de chikungunya de 2026 partout dans le bassin méditerranéen sera l'événement déclencheur de la saison.

Pour les voyageurs et les résidents dans la ceinture européenne d'Ae. albopictus, l'Espagne côtière, le sud de la France, la péninsule italienne depuis la Lombardie vers le sud, la côte adriatique, le bassin pannonien, le conseil opérationnel est inchangé : se couvrir à l'aube et au crépuscule, utiliser un répulsif éprouvé sur la peau exposée, vider chaque semaine l'eau stagnante des balcons et jardins, et dormir sous moustiquaire imprégnée ou dans des pièces munies de moustiquaires. Pour une fièvre aiguë inexpliquée dans une zone réceptive pendant la saison chaude, demander au clinicien d'ajouter la dengue et le chikungunya au diagnostic différentiel ; le chiffre de 28,4 pour cent de Vérone en est la raison institutionnelle.

Ce que nous savons

Sources citées

  1. Agüero F, Antonazzo IC, Paccini M, Rozza D, Mantovani LG, Ferrara P. Dengue without international travel: Europe at the interface of seasonality, vectors, and preparedness. J Travel Med 2026 ; taag048. DOI : 10.1093/jtm/taag048. PMID 42348729. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42348729/
  2. Campinopoli G, Di Caro A, D'Alise A, Conventi F, McHugh TD, Melino G, Zumla A, Ippolito G. Autochthonous dengue transmission in Europe: epidemiology, mechanisms, and modelling insights. Biol Direct 2026 ; 21(1). DOI : 10.1186/s13062-026-00868-3. PMID 42286757. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42286757/
  3. Stefanizzi P, Lopalco P, Balena V, Vitale V, Iannelli G, Martinelli D, Termite S, Centrone F, Chironna M, Fortunato F. Chikungunya virus infection in Italy: epidemiology, climate change implications and public health recommendations. Front Public Health 2026 ; 14 :1791544. DOI : 10.3389/fpubh.2026.1791544. PMID 42180454. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42180454/
  4. Buonfrate D, Ancillotti L, Zanchi C, Mazzi C, Cattaneo P, Mori A, Accordini S, Cheri S, Waggoner JJ, Castilletti C, Gobbi F. High burden of autochthonous arboviral infections during the summer season in Verona province, Italy, during 2025. J Infect 2026 ; 92(5) :106730. DOI : 10.1016/j.jinf.2026.106730. PMID 41845966. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41845966/
  5. Báguena C, Chirlaque López MD, Martínez Portillo A, et al. A decade of mosquito-borne arboviral infections in the Region of Murcia: Clinical and epidemiological description of dengue and chikungunya (2014-2024). Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed) 2026 ; 44(5) :503159. PMID 41967310. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41967310/
  6. Santé publique France, Bilan annuel 2025, Surveillance des arboviroses en France hexagonale, publié le 6 mai 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/
  7. Centre européen de prévention et de contrôle des maladies, Surveillance Atlas of Infectious Diseases : Dengue virus infection. https://www.ecdc.europa.eu/en/dengue/surveillance-and-disease-data

Publié le 2026-06-29 · Mosticare Editorial

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