Ungarn ist jetzt das West-Nil-Virus-Hub Europas, 111 autochthone Fälle im Jahr 2024 kartiert

Von Mosticare Editorial, 29. Juni 2026

Ungarn meldete im Jahr 2024 insgesamt 113 humane West-Nil-Virus-Fälle. Hundertelf davon wurden innerhalb des Landes erworben. Zweiundneunzig Prozent verliefen neuroinvasiv. Siebeneinhalb Prozent waren tödlich. Jeder sequenzierte Stamm gehörte zu Lineage 2. Und eine einzige genomische Studie, die in diesem Frühjahr veröffentlicht wurde, hat das Land nun als beständiges Transmissions-Hub des europäischen WNV kartiert, mit zwei viralen Korridoren, die von dort ausgehen, einer westwärts entlang der Donau und einer südostwärts in den Balkan.

Das ist das institutionelle Bild, gegen das die europäische öffentliche Gesundheit jetzt planen muss.

Was Ungarn 2024 tatsächlich getan hat

Die Zahlen stammen aus einer umfassenden genomischen und epidemiologischen Studie von Anna Nagy und Kollegen am Nationalen Zentrum für öffentliche Gesundheit in Budapest, veröffentlicht im April 2026 in Eurosurveillance. Ungarn ist seit 2004 als WNV-Gebiet bekannt, aber die Saison 2024 war die geographisch breiteste Verbreitung des Virus, die jemals in Europa verzeichnet wurde. Die 113 Fälle stellten eine 3,7-fache Steigerung gegenüber 2023 dar und hoben die Inzidenz innerhalb eines einzigen Jahres von 0,31 auf 1,16 pro 100.000 Einwohner.

Von den 113 Fällen waren 111 autochthon, innerhalb Ungarns erworben, und nur zwei importiert. Fünfundsechzig Komma fünf Prozent waren männlich. Dreiundsechzig Komma sieben Prozent waren über 60 Jahre alt. Das klinische Bild war schwer: 104 der 113 Fälle (92 Prozent) stellten sich mit neuroinvasiver Erkrankung vor, Meningitis, Enzephalitis oder akuter schlaffer Lähmung, und neun Patienten starben, was einer Letalitätsrate von 7,9 Prozent entspricht. Der saisonale Höhepunkt fiel in die epidemiologischen Wochen 35 und 36, Ende August und die erste Septemberwoche.

Die geographische Verteilung war ungewöhnlich breit. Die Inzidenz auf Komitatsebene war im Komitat Fejér am höchsten, auf der westlichen Seite der Donau, etwa auf halbem Weg zwischen Budapest und der südlichen Grenze. Erhöhte Inzidenz trat auch in Jász-Nagykun-Szolnok, Csongrád-Csanád und Heves auf, den Komitaten der Großen Tiefebene südlich und östlich von Budapest Richtung serbischer und rumänischer Grenze.

Was die Genome tatsächlich sagen

Der Beitrag des Nagy-Teams ist nicht nur eine größere Fallzahl. Sie sequenzierten 55 Stämme aus 38 Menschen, 15 Vögeln und zwei Culex pipiens-Mückenpools und kombinierten diese mit 637 europäischen WNV-Genomsequenzen, die zwischen 2004 und 2024 gesammelt wurden, um eine zeitlich skalierte Bayessche Phylogeographie des Virus auf dem Kontinent zu erstellen. Jeder der 55 ungarischen Stämme gehörte zu Lineage 2, und die ungarische virale Vielfalt verteilt sich auf sechs der acht großen europäischen WNV-Klade. Das Land war nicht nur Empfänger von WNV-Eintragungen aus anderen Teilen Europas; es war wiederholt eine Quelle solcher Eintragungen, seit sich die Lineage 2004 erstmals in Ungarn etablierte.

Die kontinuierliche räumliche Diffusionsmodellierung identifizierte zwei beständige virale Korridore aus Ungarn. Der erste verläuft westwärts entlang der Donau, nach Österreich und ins übrige Mitteleuropa. Der zweite verläuft südostwärts in den Balkan, nach Serbien, Rumänien, Nordmazedonien und von dort weiter südlich. Beide Korridore tragen die nordwärts gerichtete Expansion als strukturelles Merkmal. Der virale Verkehr zwischen Ungarn und seinen Nachbarn ist bidirektional, aber Ungarn bildet den Schwerpunkt.

Das ist die institutionelle Bedeutung der Schlussfolgerung der Arbeit. Ungarn, schreiben die Autoren, "bleibt ein kritisches WNV-Transmissions-Hub in Mitteleuropa mit etablierter Endemizität mehrerer Lineage-2-Klade."

Wie dies 2026 einordnet

Die europäische WNV-Saison 2026 begann mit der kleinsten Eröffnungsbilanz seit Jahren. Das wöchentliche Bulletin des ECDC, erstellt am 26. Juni 2026 mit Datenstand 24. Juni, meldet nur zwei Länder und drei humane Fälle: Italien mit zwei Fällen in den Provinzen Caserta (Kampanien) und Florenz (Toskana), und Nordmazedonien mit einem Fall in der Region Vardar. Es gibt keine Todesfälle. Es gibt keine neuen Länder. Es gibt keine neuen Gebiete. Das Bulletin W25 (Datenstand 17. Juni) und das Bulletin W26 (Datenstand 24. Juni) liegen sieben Kalendertage auseinander und melden identische Gesamtzahlen. Der am selben Tag veröffentlichte W26-Communicable Disease Threats Report enthält die institutionelle Rahmung der Saison: "die saisonalen Wetterbedingungen sind derzeit günstig für die mückenübertragene Transmission", wobei in den kommenden Wochen weitere Fälle erwartet werden.

Diese Rahmung wird nun im Licht der Nagy-Arbeit anders gelesen. Der Höhepunkt Ungarns 2024 fiel Ende August und in die erste Septemberwoche, daher ist ein ruhiger Juni für Ungarn genau das, was die Phylogeographie vorhersagt. Die italienische Saison 2025 endete bei 779 Fällen und 72 Todesfällen in neun Regionen, einer Letalität von 9,2 Prozent. Das europäische Signal 2026 liegt bisher in Italien und Nordmazedonien, wobei der Balkan, Ungarns Südkorridor, durch den Vardar-Fall Nordmazedoniens bereits vertreten ist.

Die strukturelle Frage für 2026 ist, ob Ungarn im Spätsommer in die Bilanz kommt. Die Nagy-Analyse macht deutlich, dass das Land seinen endemischen Status nicht verloren hat. Das Reservoir liegt in den Culex pipiens-Populationen der Großen Tiefebene, in den Zugvögeln, die dort rasten, und in der Lineage-2-Virusvielfalt, die nun seit über zwei Jahrzehnten kontinuierlich in Ungarn zirkuliert.

Was das Landbedeckungsbild hinzufügt

Eine separate Arbeit aus 2026, von Riccetti und Kollegen am Joint Research Centre der Europäischen Kommission, analysiert die WNV-Inzidenz in europäischen Provinzen von 2005 bis 2019 mittels räumlicher Regression. Strauchlandbedeckung ist der stärkste und räumlich konsistenteste positive Prädiktor für humane WNV-Inzidenz; Waldbedeckung ist im Allgemeinen negativ; städtische und Ackerflächen haben schwächere, regional variable Effekte. Warme Sommertemperaturen und saisonaler Feuchtigkeitshaushalt sind die dominanten klimatischen Prädiktoren. Ungarns Große-Tiefebene-Komitate liegen genau in dem Mosaik-Landbedeckungstyp, den die Riccetti-Analyse als am stärksten WNV-förderlich kennzeichnet: offenes Ackerland, Uferstrauchland entlang der Donau und Theiß, verstreute städtische Siedlungen.

Die beiden Arbeiten zusammengenommen, genomische Phylogeographie auf der einen Seite, paneuropäische Landbedeckungs-Raumregression auf der anderen, liefern das bisher klarste institutionelle Bild davon, wo die europäische WNV-Transmission strukturell gestützt wird. Ungarn sitzt im Zentrum von beiden.

Was im Rest der Saison 2026 zu beobachten ist

Die nächsten drei ECDC-Bulletins, W27 (Datenstand 1. Juli 2026, erwartet heute oder Freitag, 3. Juli), W28 (Datenstand 8. Juli) und W29 (Datenstand 15. Juli), sind der erste echte Expansionstest der Saison. Die 2025-Baseline verweist auf Griechenland, Rumänien, Ungarn, Serbien und Spanien als die wahrscheinlichsten nächsten Länder, die melden werden. Ungarns Korridorstruktur macht einen Spätsommer-2026-Fall in Fejér, Bács-Kiskun, Csongrád-Csanád oder Budapest selbst zum einzelnen Ereignis mit der höchsten Wahrscheinlichkeit im europäischen WNV-Kalender.

Die Culex pipiens-Ökologie rund um Budapest und die Große Tiefebene hat sich nicht verändert; die virale Vielfalt in den lokalen Vogelpopulationen ist nicht gestört worden; und der Stamm von 2024 ist Teil eines endemischen Lineage-2-Reservoirs, nicht einer einmaligen Eintragung. Die europäische WNV-Saison 2026 steht kurz davor, die strukturelle Vorhersage zu testen, dass Ungarn das beständige Hub des Kontinents bleibt.

Für Reisende und Bewohner im ungarischen WNV-Gürtel, also Budapest, die Große Tiefebene, die Donau-Krümmung, der operative Rat hat sich in einem Jahrzehnt nicht geändert: bei Dämmerung und am frühen Morgen bedecken, wenn Culex pipiens am aktivsten ist, ein bewährtes Repellent auf unbedeckter Haut verwenden, stehendes Wasser wöchentlich aus Gärten und Balkonen entleeren, und in ländlichen und stadtnahen Gebieten unter behandeltem Netz oder in gescreenten Räumen schlafen.

Was wir wissen

• Ungarn meldete im Jahr 2024 113 humane WNV-Fälle, 111 autochthon, 2 importiert, eine 3,7-fache Steigerung gegenüber 2023, wobei die Inzidenz von 0,31 auf 1,16 pro 100.000 Einwohner stieg. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785 (PMID 42141881)
• 92 Prozent (104 von 113) stellten sich mit neuroinvasiver Erkrankung vor; neun Patienten starben, was einer Letalitätsrate von 7,9 Prozent entspricht. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Alle 55 sequenzierten Stämme (38 Menschen, 15 Vögel, 2 Culex pipiens-Mückenpools) waren WNV Lineage 2; die ungarische virale Vielfalt verteilt sich auf 6 der 8 großen europäischen Kladen. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Die phylogeographische Analyse identifizierte zwei beständige virale Korridore aus Ungarn: westwärts entlang der Donau und südostwärts in den Balkan, mit bidirektionalem Fluss und nordwärts gerichteter Expansion als strukturelles Merkmal. Nagy A et al., Euro Surveill 2026;31(16):2500785
• Das wöchentliche W26 des ECDC (Datenstand 24. Juni 2026) und das wöchentliche W25 (Datenstand 17. Juni 2026) melden beide identische Gesamtzahlen für 2026: zwei Länder, drei Fälle, drei Gebiete, Italien (Caserta und Florenz) und Nordmazedonien (Vardar); keine Todesfälle. ECDC WNV-Wochenbulletin; ECDC W26 CDTR

Quellen

1. Nagy A, Erdélyi K, Molnár Z, Bagóné Lőrincz R, Nagy O, Koroknai A, Csonka N, Kerényi K, Forgách P, Horváth E, Soltész Z, Nagy G, Takács M, Barcsay E, Szomor K, Tóth GE, Cadar D. Ungarn als Quelle der Vielfalt und Verbreitung des West-Nil-Virus in Europa: Erkenntnisse aus der Transmissionssaison 2024. Euro Surveill 2026;31(16):2500785. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.16.2500785. PMID 42141881; PMCID PMC13109698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42141881/
2. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten, Wöchentliches Bulletin zu West-Nil-Virus-Infektionen, Datenstand 24. Juni 2026, veröffentlicht 26. Juni 2026. https://wnv-weekly.ecdc.europa.eu/
3. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten, Communicable Disease Threats Report, 19. bis 26. Juni 2026, Woche 26, veröffentlicht 26. Juni 2026. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/communicable-disease-threats-report-19-26-june-2026-week-26
4. Riccetti N, Cescatti A, Ciscar JC, Dubois G, Fanelli A, Figuerola J, Ibarreta D, Szewczyk W, Massaro E. Räumliche Rolle der Landbedeckung bei der West-Nil-Virus-Erkrankung in Europa. iScience 2026;29(6):115754. DOI: 10.1016/j.isci.2026.115754. PMID 42317728; PMCID PMC13273564. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42317728/
5. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten, Surveillance Atlas of Infectious Diseases: West-Nil-Virus-Infektion, aktuelle Saison (2026). https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection/surveillance-and-disease-data
6. Santé publique France, Jährliche Bilanz 2025, Überwachung der Arbovirosen in Frankreich (festländisches Frankreich), veröffentlicht 6. Mai 2026. https://www.santepubliquefrance.fr/

Veröffentlicht 2026-06-29 · Mosticare Editorial